Elapidae и Colubridae. Пострадавший начинает испытывать сердечную аритмию, падение артериального давления, общую слабость и упадок сил, сильнейшие головные боли, дурноту, резь в глазах и потерю зрения, расстройство двигательных функций, расстройство координации движений, затруднение дыхания, звон в ушах, судороги, усиленное потоотделение, онемение в районе губ и ступней ног, отделение мокроты, блокирующей носоглотку и дыхательные пути, рвоту, диарею, потерю сознания.
Hydrophine. Укус этих змей, как правило, безболезнен. Через один-два часа пострадавший начинает испытывать мышечные боли, боль при движении, стеснение и затруднение двигательной функции рук и бедер, а также шеи и туловища. Через три часа появляется кровь в моче, а также невротоксические симптомы, описанные для укусов Elapidae. Смерть обычно наступает через 12–24 часа после укуса, если пострадавшему не оказать помощь.
ИЗ ОПЫТА ВОЙСК СПЕЦИАЛЬНОГО НАЗНАЧЕНИЯ США
Лечение змеиных укусов
«Зеленые береты» США пользуются следующими правилами для лечения змеиных укусов:
• Если вас укусила змея, убейте ее — это поможет определить ее вид, кроме того, это даст вам некоторое утешение.
• Укушенного следует немедленно уложить и как можно быстрее обездвижить укушенную конечность.
• Укушенного следует держать в тепле и не беспокоить.
• Далее следует провести лечение, которое зависит от того, какая змея атаковала человека:
CROTALIDAE
• Сделайте надрез длиной 0,3–0,6 см по или в направлении ближайшей к месту укуса мышцы. Избегайте надрезов в районе суставов и не делайте крестообразных надрезов.
• Отсосите яд и кровь из надреза механическим приспособлением. Ртом пользуйтесь лишь в крайнем случае, если у вас во рту нет повреждений или ранок.
• Отсасывание яда через надрез НЕ СЛЕДУЕТ применять, если в течение часа после укуса пострадавшему можно дать противоядие, а также если с момента укуса прошло более часа.
• Не используйте перетяжек, давящих повязок и охлаждающих компрессов.
• Не кормите пострадавшего и не давайте ему алкоголь.
• Пить пострадавшему давайте понемногу, через короткие промежутки времени.
• Если возможно, сделайте пострадавшему инъекцию противошокового средства (типа IV DSW).
• Примените противоядие.
• По необходимости давайте пострадавшему обезболивающее средство, можно использовать морфий.
ELAPIDAE И COLUBRIDAE
• Перетяните укушенную конечность над местом укуса, выше сустава в месте, где имеется одна кость (над коленкой или на предплечье), чтобы пережать артерию. Перетяжку ослаблять на 30 секунд каждые 20 минут, чтобы в укушенную конечность поступала свежая кровь.
• Дайте пострадавшему противоядие.
• Не применяйте морфин или другие наркотические вещества, могущие вызвать затруднения дыхания.
HYDROPHINE
В данном случае может помочь только своевременное применение противоядия. Отсасывание яда через надрез бесполезно.
Пострадавшим от змеиных укусов людям необходимо провести лечение от шока. При отсутствии противоядий наложите на укушенную конечность стягивающий бандаж, НО НЕ ПЕРЕТЯЖКУ, выше места укуса. Сам укус также надо перевязать. Охлаждайте место укуса холодной водой, компрессом или приложением льда.
ИЗ ОПЫТА КАНАДСКИХ ВОЙСК СПЕЦИАЛЬНОГО НАЗНАЧЕНИЯ
Лечение ожогов
В боевой ситуации, когда люди имеют дело с боеприпасами и взрывчатыми веществами, они подвергаются повышенному риску быть серьезно обожженными. Вот как лечат ожоги канадские военнослужащие.
• Ожог требуется немедленно обмыть холодной и чистой (желательно дистиллированной) водой.
• Удалить из ожога все посторонние предметы и остатки тканей.
• Промыть ожог перекисью водорода, затем сразу же обработать йодной настойкой и затем антибиотической присыпкой.
• Перевязать ожог необходимо неадгезивной стерильной повязкой, обеспечивающей хорошую вентиляцию. НЕ ПРИМЕНЯЙТЕ герметических и воздухонепроницаемых повязок!
• Менять повязку необходимо КАЖДЫЙ день, при перемене повязки прочищать ожог стерильным тампоном и промывать перекисью водорода.
• При очистке ожога удаляйте желтоватый налет — застывшую лимфу.
• После очистки и промывки ожога вновь перевяжите его.
Ожоги
Ожог может представлять серьезную опасность для жизни в экстремальной ситуации. Существуют три степени тяжести ожогов, которые необходимо знать. Вот они (в порядке возрастания тяжести):
Ожог первой степени — обожжен лишь верхний слой кожи. Неопасен.
Ожог второй степени — поражен верхний слой кожи и эпидермис. Сильные покраснения кожи, образование водянок. Ожог крайне болезнен в течение 48 часов. Организм теряет много жидкости и может быть инфицирован через ожог.
Ожог третьей степени — поражен верхний слой кожи, эпидермис и внутренние ткани. Через такой ожог теряется очень большое количество жидкости, существует серьезная опасность инфицирования организма через такой ожог. Ткани вокруг обожженного места чернеют (обугливаются), ожог крайне болезнен.
В экстремальной ситуации потерю влаги организмом необходимо восполнять орально. Если вы обожглись, пейте как можно больше воды, но при этом следите за мочевыделением. Если оно становится чересчур обильным, снизьте потребление жидкости. Будьте готовы принять меры против шока.
Шок
Это состояние вызывается, как правило, большой потерей крови, циркулировавшей в сосудах пострадавшего. Кровопотеря может произойти в результате ранения, просачивания крови в мягкие ткани (как, например, в случае с переломом бедра), а также в результате потери организмом жидкости в результате активного потения, рвоты или диареи. Симптомы шока — бледность, понижение температуры тела, липкий пот на коже, учащенный пульс слабого наполнения, учащенное неглубокое дыхание.
Рис. 56. Фиксация переломов
Для оказания первой помощи удостоверьтесь в том, что помехи дыханию отсутствуют (см. главу о восстановлении и поддержании дыхания). Переломы должны быть обработаны (см. выше) и зафиксированы (см. рис. 56). Обеспечьте пострадавшему полный покой и держите его в тепле. Любое перемещение пострадавшего в состоянии шока, которое может потревожить его, опасно для его жизни, а следовательно, таких перемещений следует избегать. Это звучит как само собой разумеющееся, но в ваших попытках вернуть пострадавшего к жизни вы можете переусердствовать. Прежде чем действовать, ДУМАЙТЕ!!!
