CUV-комплекс включает больше нюансов, чем точка G. И назван он не в честь мужчины. Хотя, справедливости ради, стоит отметить, что Грэфенберг изобрел первый внутриматочный контрацептив, используя культурное преимущество, дарованное ему его яичками, чтобы повысить сексуальную независимость женщин. Обычно вся слава в этом вопросе достается противозачаточным таблеткам, но его изобретение по-прежнему является более надежным и доступным способом защиты. За свою работу Грэфенберг удостоился не богатства и признания, а тюрьмы, куда его отправил Третий рейх. Четыре года спустя он был спасен Маргарет Сэнгер, будущей основательницей Международной ассоциации планирования семьи.
Позже Грэфенберг стал сотрудником «исследовательского бюро» Сэнгер в Нью-Йорке (также известного как первая в стране клиника контроля над рождаемостью) и вызвался участвовать в первых исследованиях Альфреда Кинси. Если и существует пример, когда можно закрыть глаза на тот факт, что термин, относящийся к женскому телу, происходит от имени мужчины, то это как раз случай Грэфенберга, которому можно позволить сохранить право на термин «точка G». Еще одно преимущество такого решения состоит в том, что этот термин вряд ли вызовет такое отвращение, какое может вызвать термин «промежностная губка» (хотя ему, конечно, далеко до отвращения, вызываемого Словом). А преодоление антипатии – ключевая задача в вопросах, покрытых завесой «тайны» и тишины. Достичь этого можно, лишь внимательно слушая и разговаривая друг с другом.
Почему не существует виагры для женщин?
Летом 2015 г. петиция в поддержку препарата, рекламируемого как «виагра для женщин», собрала более 60 000 подписей. Препарат под названием «флибансерин» к тому времени уже дважды был отклонен FDA из-за отсутствия доказательств его безопасности и эффективности. Сторонники препарата – представители движения Even the Score («Сравняем счет»), которое поддерживается несколькими правозащитными организациями, а также компанией Sprout Pharmaceuticals, – утверждали, что причина отказа совсем иная.
В петиции говорится: «Женщинам и так пришлось достаточно долго этого ждать. В 2015 г. гендерное равенство должно стать стандартом, когда речь заходит о лечении сексуальной дисфункции».
Суть протеста, несомненно, очень важная, но его участники проигнорировали тот факт, что виагра оказывает такое же влияние на клитор, как и на пенис. А также и тот факт, что простое накачивание этих органов кровью – довольно ограниченный подход к решению проблем «сексуальной дисфункции».
Зайдите на сайт WebMD и найдите информацию об эрекции – все статьи будут исключительно о пенисах. Такой подход нельзя назвать ошибочным, но полного представления он, безусловно, не дает. Пенис – это всего лишь губчатое тело, окружающее тоненький мочеиспускательный канал, по которому перемещается сперма. На информацию сайта WebMD можно положиться в той части, где говорится, что эрекция полового члена происходит, когда кровь наполняет corpus cavernosa – кавернозное, или пещеристое, тело, расположенное вдоль всего ствола пениса.
Когда кровоток нарушен, например, из-за атеросклероза сосудов, снабжающих пенис кровью (та же проблема сосудов, несущих кровь к сердцу, убивает больше людей, чем любое другое заболевание), пенис не может стать эрегированным. Свойства виагры (изначальное название силденафил) были обнаружены в ходе клинических испытаний лекарственного препарата, который должен был снижать кровяное давление путем расширения сосудов. Силденафил плохо работал как лекарство от сердечно-сосудистых заболеваний, но успешно заполнял кровью corpus cavernosa испытуемых, отчего у них происходила сильная эрекция. Так родился один из самых коммерчески успешных медицинских препаратов в истории. Уже за первый год после выхода на рынок объем продаж составил более 1,2 миллиарда долларов.
Поскольку тайны клитора – больше не тайны, мы знаем, что у женщин также есть corpus cavernosa. И у них так же происходит эрекция. Поскольку большая часть клитора находится внутри, для исследования женской эрекции требуются передовые научные технологии. Недавние исследования МРТ у женщин, просматривающих «эротические видео», показали среднее увеличение клиторального объема на 90 %
{134}. Благодаря одному дополнительному слою тканей в результате эрекции половой член становится более плотным, чем эрегированный клитор, но сам механизм процесса универсален.
Я знаю женщин, иногда употребляющих виагру в рекреационных целях, но все они раздобыли ее в обход закона. (А это опасно, потому что это серьезный препарат, который оказывает глубокое воздействие на сердечно-сосудистую систему и прием которого может привести к смерти.) Еще в 2003 г. клинические испытания подтвердили, что виагра способна улучшить женский сексуальный опыт
{135}. Тогда специалисты отделения урологии Калифорнийского университета обнаружили, что препарат усиливает то, что исследователь Лаура Берман называет «ощущением тепла, покалывания и наполненности». В поисках «женской виагры» можно упустить из виду тот факт, что эрекция – это универсальный элемент человеческой сексуальности.
Как и в случае со многими другими таблетками, недостаток виагры заключается в идее, которую она несет. Сексуальное возбуждение – это продукт совместной работы нескольких факторов организма: психологических, нейронных, гормональных и сосудистых. Виагра влияет только на последний из них. Она не влияет на разум, возбуждая у человека желание заняться сексом. Она не влияет на уровень тестостерона, делая человека более мужественным (хотя рекламные ролики препарата Cialis намекают на такой эффект). Она, конечно же, не увеличивает размеры полового члена (хотя рекламные ролики препарата Cialis на это тоже намекают). Она служит только для расширения сосудов, наполняя пенис и клитор кровью. Таким образом, она разделяет разум и тело.
В августе 2015 г. FDA одобрило препарат флибансерин, о чем тут же возвестили новостные агентства, окрестив его «женской виагрой», хотя в его основе лежит совершенно иной фармацевтический подход. Торговая марка флибансерина – Addyi – продукт компании Sprout Pharmaceuticals. Препарат воздействует исключительно на мозг. Он классифицируется как «мультифункциональный антагонист агонистов серотонина», другими словами, он влияет на уровень нейромедиатора серотонина не до конца понятным способом
{136}. Серотонин – это тот же самый нейромедиатор, на который нацелено действие многих лекарств, продаваемых как антидепрессанты, седативные и антипсихотические средства. Даже Sprout Pharmaceuticals не знает, как работает Addyi, но компания накопила достаточное количество доказательств, чтобы с третьей попытки убедить FDA: у некоторых женщины, которым поставили диагноз «генерализованное гипоактивное расстройство сексуального желания», после приема Addyi наблюдалось повышение уровня либидо.
