Окраска и завивка волос
В первые месяцы жизни малыша с этими процедурами могли возникнуть некоторые сложности: из-за сильно изменившегося гормонального статуса краска и завивка могли «не ложиться». После года кормления гормональный фон мамы уже почти не отличается от гормонального фона некормящей женщины, так что сейчас такой риск уже очень и очень мал. Но все-таки для полной уверенности лучше всего делать окраску не в домашних условиях «по прежней памяти», а в хорошем салоне у опытного мастера профессиональной краской, и лучше – с максимально мягким составом. А надумали сделать завивку волос – начинайте не с традиционной «химии», а с карвинга или биозавивки, которые больше подходят кормящим и по своей экологичности, и по меньшей вероятности неудачи.
Так что ограничений на «красоту» и в первый-то год жизни малыша было немного, а теперь их еще меньше. Не отказывайте себе в возможности расслабиться и поднять настроение – чем довольнее вы, тем и в семье климат лучше!
Глава 8. Следующий малыш
Мало кто из женщин, узнавших счастливое материнство, готов остановиться на одном ребенке. Отбирая из детского гардероба ставшие малыми вещички, многие мамы ловят себя на мысли «А вот эту еще очень хорошую кофточку отложить бы для следующего!» Но даже если таких мыслей у вас никогда не возникало – дети иногда заводятся без спроса…
Фертильность кормящей мамы
У нас принято считать, что кормление грудью само по себе препятствует возникновению следующей беременности. Но это не совсем так.
Чисто физиологически происходит следующее. Один из главных гормонов кормления, пролактин, способствует продлению существования желтого тела яичников, тормозит созревание яйцеклетки, снижает выработку эстрогенов фолликулами яичников и выработку прогестерона желтым телом яичников. Попросту говоря, гормоны, обеспечивающие беременность, конфликтуют с гормоном, обеспечивающим кормление. Это приводит к тому, что при постоянно высоком уровне пролактина в организме беременность не наступает.
Вот только все дело в двух словах: «постоянно высоком». Иначе говоря, если уровень пролактина будет недостаточно высок, или недостаточно постоянен – гормоны, отвечающие за беременность, могут сделать свое дело. Поэтому так называемый метод лактационной аменореи – то есть отсутствия менструаций на фоне грудного вскармливания – будет работать далеко не всегда.
Для того, чтобы у кормящей матери не наступила новая беременность, должны обязательно работать следующие факторы, обеспечивающие постоянно высокий уровень пролактина в организме:
– ребенок сосет часто и интервалы между кормлениями короткие (кормление по режиму шесть раз в сутки однозначно от новой беременности не защищает);
– сами кормления достаточно продолжительные по времени (если уже подросший ребенок прикладывается пусть даже раз в два часа, но всего на минуту-другую – контрацептивного эффекта от такого сосания ждать не приходится);
– присутствуют ночные кормления (ребенок, которого упорно приучали не просить грудь ночью, при отсутствии других способов предохранения может в скором времени стать старшим…)
– отсутствие прикорма, а в идеале вообще других объектов для сосания помимо груди. Дети, которые получают прикорм или соску-пустышку, начинают прикладываться к маминой груди реже, пролактин стимулируется меньше, и шансов для наступления беременности становится больше.
В общем и целом, вероятность наступления беременности на фоне кормления грудью будет менее 1 % при обязательном соблюдении трех условий: ребенок кормится по первому требованию без прикормов, докормов смесью или допаивания водой, и использования сосок; менструации не вернулись; ребенок младше трех месяцев (Labbok et al, 1997; Kennedy et al, 1998).
Обратите внимание, что после исполнения ребенку полугода, даже если все остальные принципы соблюдаются в точности, беременность фактически может наступить в любой момент! Так что к этому возрасту малыша уже точно стоит подумать о других методах контрацепции.
Некоторые мамы не видят в этом проблемы и даже сознательно идут на обзаведение погодками, считая, что лучше родить несколько детей с небольшой разницей между ними, чтобы уж отнянчиться сразу с несколькими. Но обычно они не представляют себе, что их ждет в реальности. ВОЗ рекомендует подождать по меньшей мере два года после родов до наступления следующей беременности (Report of a WHO technical consultation on birth spacing, 2007, подтвержден в 2012), потому что:
– это серьезный риск для собственного здоровья матери. Страдает организм, еще не восстановившийся окончательно после предыдущих родов, и очень серьезно возрастает риск всевозможных осложнений беременности.
– также это риск для здоровья плода. Если до момента возникновения новой беременности прошло менее полутора лет, значительно повышается вероятность невынашивания, приближаясь к 30 %. А если беременность наступила до того, как предыдущему ребенку исполнилось два года, у следующего малыша будет высокий риск родиться недоношенным (ранее 37 недель) и маловесными (менее 2500 г).
Кроме того, это всегда стресс для малыша, который неожиданно окажется старшим. Маленький ребенок требует очень много материнской заботы, а делить свое внимание между, например, годовалым и месячным ребенком крайне сложно, обделенными неизбежно окажутся оба.
Наконец, это очень тяжело и морально, и физически для самой мамы. На самом-то деле даже двойню иметь проще, чем двух детей с небольшой разницей в возрасте, потому что у двойни хотя бы примерно соответствуют общие ритмы развития, и им не нужно приспосабливаться друг к другу, они уже рождаются, не мысля себя единственным ребенком у матери. А детям с разницей около года-полутора нужно совершенно разное, у них совсем иные жизненные ритмы и потребности, но оба рассчитывают на безусловную помощь и поддержку мамы. Для старшего ребенка братик или сестричка будет не данностью, как в двойне, а неожиданно появившимся конкурентом, который лишает его «законного права» на маму, так что нервотрепки неизбежны…
«После появления малыша меняется поведение твоего ребенка в целом, ты его иногда даже не узнаешь. Титя – просто лакмусовая бумажка, „повисы“ и без тандема тяжелы. Инна»
Но, конечно, не всякая беременность является планированной, иной раз малыши не спрашивают, готова ли семья к их появлению на свет. И если крохе еще нет годика или исполнился только недавно, а мама поняла, что вновь беременна, продолжение грудного вскармливания может иметь очень серьезное значение в этой ситуации.
Кормление во время беременности
В нашей с вами культуре, где распространено искусственное вскармливание, продолжение кормления при новой беременности считается, конечно же, неординарным вариантом развития событий. Но на самом деле это случается не так и редко, особенно в последние годы, когда длительное кормление грудью «вышло из тени».
Конечно, обычно продолжающая кормление мама, узнав о новой беременности, испытывает целый ураган чувств и сомнений. Точка, от которой стоит отталкиваться в ваших размышлениях о дальнейшем развитии событий – с точки зрения женской физиологии ничего опасного или даже необычного в кормлении во время беременности нет.
