Когда женщины прекращают прием контрацептивов и сталкиваются с симптомами синдрома отмены противозачаточных – угревой сыпью, нерегулярными менструациями, резкими перепадами настроения либо чрезвычайно обильными, болезненными месячными, – врачи часто говорят им, что единственный вариант – возобновить прием противозачаточных. А так как им всю жизнь твердили, что их организм их подводит, они в это верят. Я же собираюсь вам сказать, что это неправда. Ваше тело хочет сообщить вам о чем-то важном, а противозачаточные словно затыкают ему рот кляпом, связывают и бросают в багажник машины. Когда вы откроете багажник и снимете кляп, ваше тело уже будет вовсю кричать о помощи, так как ему не хочется в этот багажник возвращаться. По сути, именно так поступают ваши гормоны, когда вы используете противозачаточные, чтобы замаскировать симптомы. Но вы можете работать вместе со своим организмом и разобраться в своем гормональном здоровье. Эти симптомы распространены, однако они не являются нормой.
Ваши гормоны по-настоящему важны. В этой главе я помогу вам понять, как устроен менструальный цикл, а также мы поговорим о роли ваших гормонов. Сколько бы боли и дискомфорта ни приносили менструации, они способны невероятно многое поведать о вашем здоровье, если быть достаточно внимательным. Если позволить гормонам вести себя своим естественным образом, то образуется определенный ритм, характеризующийся различными проявлениями в течение всего менструального цикла. В результате этого ритма ваше настроение, ваша способность справляться с делами и ваши оргазмы могут также сильно варьироваться. Во время менструального цикла происходит гораздо больше процессов, чем просто месячные.
Противозачаточные, с другой стороны, выравнивают уровень ваших гормонов (в связи с чем и ваши оргазмы уже не будут прежними!). Противозачаточные наполняют организм непрерывной дозой синтетических гормонов, одновременно подавляя другие гормоны, тем самым нарушая баланс гормональной системы и приводя к появлению многих проблем, о которых я расскажу в данной книге: дисбалансу сахара в крови, ночной потливости, головным болям, депрессии и многому другому. Если вы регулярно сталкиваетесь с любым из этих симптомов, то, скорее всего, нуждаетесь в гормональной перезагрузке.
Нормальные ли у меня месячные?
Если вы похожи на меня, то занятия по половому воспитанию у вас в школе обернулись полным провалом. Мало того что я ни черта не узнала про свои месячные или про свое тело, так еще и была до ужаса напугана тем, насколько несчастна женская доля. К счастью, свою взрослую жизнь я посвятила изучению того, чему должна была научиться еще в юности, поэтому читайте дальше, и вы узнаете, насколько здорово на самом деле быть женщиной.
На протяжении всего месячного цикла уровни ваших гормонов подскакивают и падают. Когда они должным образом сбалансированы и цикл протекает гладко, у вас не должно возникать каких-либо серьезных проблем с менструациями. Вы когда-нибудь слышали про менархе? Так называется ваша самая первая менструация, после которой происходит эстрогенный взрыв! Начинают расти грудь и лобковые волосы. У большинства женщин это происходит в возрасте от одиннадцати до четырнадцати лет. Порой менархе случается немного позже, однако если к шестнадцати годам месячные так и не начались, то это заслуживает пристального внимания. С другой стороны, если они начинаются слишком рано, при так называемом «преждевременном половом созревании» в районе восьми лет, то это указывает на некоторые гормональные проблемы.
В этой главе
• Как устроен ваш менструальный цикл
• Что могут сказать месячные о вашем здоровье
• О чем умолчал ваш преподаватель по половому воспитанию
• Как работают противозачаточные
• Какие анализы должен назначить ваш врач, чтобы оценить гормональный дисбаланс
Типичный менструальный цикл длится двадцать восемь дней у 10‒15 % женщин, а его продолжительность может варьироваться от двадцати шести до тридцати шести дней. Менструальные циклы крайне индивидуальны у каждой женщины, и в их отношении существует определенный диапазон «нормы». Если менструации происходят у вас не каждые двадцать восемь дней, однако все равно случаются регулярно, то это нормально. Как я уже сказала, продолжительность цикла может быть разной. Беспокоиться следует начинать лишь тогда, когда вы сильно выбиваетесь из этого нормального диапазона – например, если никогда не знаете, когда именно ждать начала менструации. Слава богу, теперь у нас есть мобильные приложения, поскольку до их появления женщинам было сложно отслеживать свои циклы. Теперь же большинство женщин ведут учет своим месячным, и им гораздо проще замечать любые отклонения.
Цикл начинается в первый день менструации, то есть в первый день, когда появляется кровь. Это происходит из-за падения уровня эстрогена и прогестерона (подробней о ваших гормонах читайте на стр. 39), из-за чего внутренняя слизистая оболочка матки, эндометрий, отслаивается и выделяется в виде менструации, которая длится примерно с первого по седьмой дни цикла. Падение уровня этих гормонов также провоцирует цепную реакцию: ваш мозг (а именно гипофиз) выделяет фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), стимулирующий рост фолликул в яичниках для подготовки яйцеклетки к овуляции. Уровень эстрогена начинает снова повышаться примерно на восьмой день, из-за чего ваши женские формы округляются, а губы набухают.
Словарь менструального цикла
Желтое тело: тканевое образование, формирующееся в яичниках после овуляции, которое выделяет прогестерон и в итоге саморазрушается, если яйцеклетка остается неоплодотворенной.
Эндометрий: слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность матки, утолщается при подготовке к имплантации эмбриона. В процессе менструации она отслаивается.
Эстроген: женский половой гормон, выделяемый яичниками, доминирует в первую половину менструального цикла.
Фаллопиева (маточная) труба: одна из двух трубок по бокам матки, по которой яйцеклетка попадает из яичника в матку.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ): гормон, выделяемый гипофизом, стимулирующий созревание фолликулов яичников при подготовке к овуляции.
Фолликулярная фаза: первая половина менструального цикла, когда уровень эстрогена высокий, а в яичниках, готовясь к овуляции, созревают фолликулы.
Лютеиновая фаза: вторая половина менструального цикла после овуляции, когда преобладает прогестерон.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ): гормон, выделяемый гипофизом, который провоцирует начало овуляции и формирование желтого тела.
Яичники: женские половые органы, вырабатывающие яйцеклетки и гормоны.
Овуляция: момент высвобождения яйцеклетки яичником – разрыв фолликула и выход яйцеклетки из яичника.
Овуляторная фаза: период между фолликулярной и лютеиновой фазами, когда происходит всплеск ЛГ, провоцирующий высвобождение яйцеклетки.
Прогестерон: гормон, выделяемый желтым телом яичника, помогающий матке подготовиться к имплантации эмбриона, доминирует во второй половине менструального цикла.