В ходе одного исследования с участием девяносто пяти приложений было установлено, что четыре в точности придерживались симптотермального метода распознавания плодности, и только одно использовало стандартный календарный метод. Однако это не должно вас пугать. Существуют весьма серьезные приложения, которые помогут вам максимально эффективно использовать МРП. Совместите их с отслеживанием изменений, происходящих в вашем организме, и вы получите мощный инструмент профилактики беременности без искусственных гормонов. Список надежных приложений вы сможете найти в «Полезных материалах».
Презервативы
Полагаю, вы знакомы с презервативами и пользовались ими ранее, однако на всякий случай уточню: это такие тонкие растягивающиеся мешочки, которые во время полового акта покрывают пенис партнера, чтобы не дать его сперматозоидам проникнуть в вашу матку и найти яйцеклетку.
Если вы не состоите в моногамных отношениях (тут вас никто не осуждает), то вам следует пользоваться презервативами, даже если вы принимаете противозачаточные или используете метод распознавания плодности.
Если у вас нет постоянного партнера либо вы только начинаете половую жизнь, вам с вашим партнером определенно стоит поговорить о барьерной контрацепции, так как от спермы женщина может не только забеременеть. ВПЧ, ВИЧ, гонорея – это все не шутки. Так что, хотя эта глава и посвящена методу распознания плодности, давайте не будем забывать про все остальные полезные функции презерватива.
Как и любое другое средство контрацепции, презервативы наиболее эффективны при их корректном использовании, так что надевайте их правильно. Презерватив следует надевать на эрегированный пенис, оставив немного свободного места у кончика. После эякуляции партнер должен снять его, придерживая за основание, пока не спала эрекция. Презервативы следует выбрасывать после каждого использования – они не подлежат повторному применению. Их нужно хранить в сухом прохладном месте, избыток тепла или влаги может привести к их повреждению. Перед использованием также имеет смысл проверить срок годности и убедиться в целостности презерватива.
Можно ли заменить противозачаточные математикой?
Приложение «Natural Cycles» стало первым в мире одобренным приложением для контрацепции! Оно было разработано физиком в области элементарных частиц и в 2017 году было сертифицировано в Евросоюзе в качестве метода контрацепции. В 2018 году Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарствами США одобрило его в качестве первого приложения для контрацепции. В «Natural Cycles» были проанализированы данные по 22 785 женщинам и 224 563 менструальным циклам. Результаты показали, что при корректном исследовании надежность приложения достигала 99 %! Типичное использование было связано с уровнем эффективности в 93 %.
Приложение использует алгоритм для определения момента наступления овуляции и периода способности к зачатию, основываясь на изменении базальной температуры тела (БТТ) женщины, которая измеряется с помощью специального термометра для измерения БТТ с двумя знаками после запятой сразу после пробуждения.
Совет от эксперта: храните этот термометр рядом с кроватью, чтобы не пропустить ни одного измерения. Вот как можно на 99 % обезопасить себя от незапланированной беременности! Похожее устройство с приложением под названием «Daysy» продавалось в США уже многие годы, однако оно было сертифицировано только как устройство для определения способности к зачатию. Тем не менее многие мои пациентки чрезвычайно успешно использовали его для профилактики беременности.
Эти приложения принимают во внимание и другие факторы, такие как выживаемость сперматозоидов, колебания температуры и отклонения от регулярного цикла. Сигналы с цветовой кодировкой – красного и зеленого цвета – значительно упрощают определение дней способности к зачатию. В зеленые дни риск зачатия низкий, и можно заниматься незащищенным сексом (считайте, что вам дается зеленый свет). Это приложение является потрясающей альтернативой противозачаточным без каких-либо побочных эффектов. Математика рулит!
При правильном использовании эффективность презервативов достигает 98 %. С учетом распространенных ошибок эффективность составляет порядка 82 %.
При использовании презервативов исключительно с целью контрацепции и обучения методу распознавания плодности вам они понадобятся только шесть – восемь дней в месяц. Большинство презервативов изготовлены из латекса, кишки ягненка или синтетических материалов. Вот краткий обзор каждого материала.
• Латекс: у некоторых людей аллергия на латекс, поэтому не используйте такие презервативы, если у вас или вашего партнера повышенная чувствительность или аллергия на латекс. Эти презервативы нельзя использовать совместно с препаратами и смазками на масляной основе. Они обеспечивают эффективную защиту от ЗППП и ВИЧ.
Безопасны ли спермициды?
Многие полагают, будто спермициды обеспечивают дополнительную защиту, однако, как было доказано, спермициды в презервативах не повышают их эффективности, лишь сокращают срок их службы. Кроме того, исследования показали более высокий уровень инфекций мочевых путей у женщин при использовании таких презервативов. Мой совет? Покупайте презервативы без спермицидов!
• Кишка ягненка: этот вариант подойдет при повышенной чувствительности к другим материалам, из которых делают презервативы. Их можно применять со смазкой как на масляной, так и на водной основе. Следует учитывать, что презервативы из кишки ягненка могут быть менее эффективны в защите от ЗППП и ВИЧ.
• Синтетические материалы: эти презервативы связаны с низким риском аллергических реакций и совместимы со смазками на водяной и масляной основе (на всякий случай лучше все равно внимательно изучить инструкцию). Кроме того, они обладают более длительным сроком хранения. От ЗППП они защищают не хуже презервативов из латекса.
Диафрагма
Это изделие в форме купола из гибкого силикона закрывает шейку матки. Непосредственно перед половым актом на диафрагму наносится спермицид, чтобы создать химический барьер. Самое сложное при использовании диафрагмы – научиться правильно ее размещать, однако, немного потренировавшись, вы без труда со всем разберетесь. Врач поможет вам подобрать подходящий размер, научит вас правильно размещать диафрагму поверх шейки матки и расскажет, как за ней ухаживать.
Если ваш вес изменится более чем на пять килограммов, то вам понадобится заново подобрать подходящий размер. Это также следует сделать после родов, выкидыша или аборта. Если во время секса вы почувствуете дискомфорт, то, возможно, вам нужен другой размер. При идеально правильном использовании эффективность диафрагмы в профилактике беременности достигает 94 %, при типичном использовании – порядка 88 %. Так как с появлением противозачаточных они утратили былую популярность, найти диафрагму не так просто, однако вы всегда можете заказать ее в Интернете, да и ваш врач сможет вас сориентировать. Кроме того, на рынке относительно недавно появились новые фиолетовые диафрагмы «Caya» более маленького размера и анатомической формы, которые подходят большинству женщин. Если у вас в прошлом были случаи воспалительных заболеваний органов таза, синдрома токсического шока или вас часто беспокоят инфекции мочеполовых путей, то, возможно, вам следует рассмотреть другие способы контрацепции.
