Так когда же можно принимать нестероидные противовоспалительные средства, а когда не стоит? Это сложный и противоречивый вопрос. Если вам назначили эти препараты, обязательно строго следуйте предписаниям врача. Многие из средств этой группы продаются без рецептов, и при отсутствии четких рекомендаций некоторые запросто принимают их при любых болевых ощущениях, а иногда даже при сильных душевных переживаниях. Эти препараты нужно использовать осторожно, чтобы не нарушить работу естественных механизмов защиты, благодаря которым человечество выживало на протяжении предыдущих тысяч лет. Пора начать поиск более приемлемых способов борьбы с хроническими воспалениями — и о некоторых из них мы поговорим в следующих главах. Искренне надеюсь, что более целостный подход к работе с хроническими заболеваниями не будет означать полного отказа от нестероидных препаратов, но позволит снизить их потребление.
Обойтись без змеиного жира и заставить иммунитет работать в полную силу
Думаю, у вас уже сложилось общее представление: иммунитет — это отнюдь не только симптомы, которые начинают мучить с приближением зимнего сезона. Иммунитет — это своего рода поток, связывающий все элементы, от которых зависит состояние нашего здоровья. Как иммунолог, я прихожу к выводу, что иммунитет играет настолько важную роль в обеспечении нашего благополучного существования — да что там, даже выживания, — что из наблюдений за его работой можно сделать важные выводы в отношении повышения качества жизни. Благодаря ему мы живы — однако именно из-за него иногда заболеваем. Нельзя больше закрывать глаза на то, что при нынешнем образе жизни на максимальной скорости и при регулярном переедании мы понемногу нарушаем баланс иммунной системы, который был так тщательно выстроен природой.
В ходе работы я сталкивалась с массой разных рекомендаций относительно укрепления и поддержания иммунитета — от обязательного куриного бульона при насморке до медных браслетов при артрите. Все эти бабушкины сказки и традиционные методы по большей части вызывают серьезные сомнения. У каждого поколения есть свои чудо-средства вроде змеиного жира: какие-то мази или настойки, которые якобы гарантируют крепкое здоровье и долголетие. Как правило, от них нет никакого толку; некоторые из этих снадобий связаны с риском для пациента и даже наносят прямой вред. Я вовсе не утверждаю, что традиционные лечебные средства всегда бесполезны. Нередко те, кто их рекомендует, и правда получили какой-то лечебный эффект, однако для других пациентов эти средства могут оказываться неэффективными, а то и опасными. И конечно, народные снадобья не помогут всем поголовно выздороветь и оставаться здоровыми до конца жизни. Встречаются пациенты, которым достаточно просто верить в эффективность лечения, — тут я имею в виду эффект плацебо, который иногда творит чудеса (см. ниже). Влияние силы мысли и убеждений на самочувствие велико, хотя пока связь между жизненной философией и состоянием здоровья мало изучена с медицинской точки зрения.
Одновременно становится все более популярной концепция постоянного оздоровления. Она зародилась на волне растущего интереса к идее превентивной заботы о здоровье, но и здесь уже накопилось немало противоречивых взглядов и нереалистичных обещаний, не соответствующих научным данным. Как мы могли наблюдать на примере движения антипрививочников, одной из причин появления которого стала печально известная статья в журнале The Lancet, ложная информация, особенно в сочетании с предвзятостью восприятия, распространяется быстрее правдивых данных, а это влечет за собой неверные решения, неправильно потраченные деньги, потенциальный ущерб здоровью.
Каждый надеется получить побольше дельных советов, которые можно немедленно применить и тут же увидеть результат. Многим хотелось бы, чтобы я рассказала, что именно и как нужно делать каждый день, какие суперфуды есть, какие пищевые добавки принимать. Так почему же я не иду на поводу у этих ожиданий и призываю вас критически смотреть на советы относительно оздоровления, не поддаваться маркетинговым уловкам, продвигающим средства для «укрепления» иммунитета? Некоторые действительно считают, что «наука еще не осознала и не оценила всей пользы» подобных быстрых чудо-решений. Но она и не оценит — потому что наука устроена иначе.
Эффект плацебо
Плацебо — это средства, которые кажутся «настоящими» лекарствами, но это не так; они бывают и в таблетках, и в виде раствора для инъекций, и в других формах. У всех подобных средств есть общее свойство: они не содержат никаких активных ингредиентов, которые могли бы влиять на состояние здоровья. Такие препараты используются в ходе клинических испытаний для оценки эффективности нового лекарства. Иногда пациенты действительно демонстрируют положительный или отрицательный отзыв на плацебо. К примеру, у некоторых участников исследований могут улучшаться какие-то показатели или проявляться побочные реакции. Это называется «эффект плацебо». Наш мозг может быть мощным средством в борьбе с болезнью, и предположение, что разум способен убедить тело в реальности лечения и за счет этого обеспечить улучшение состояния, обсуждается тысячи лет. Ученые установили, что в определенных обстоятельствах плацебо действительно может быть не менее эффективным, чем традиционные формы лечения.
Не буду ни сожалеть о напрасно потерянном времени, ни критиковать очередные модные суперфуды. Жизнь продолжается, и состояние здоровья человечества в целом сейчас, пожалуй, лучше, чем у наших предков. Однако в этой книге нет ничего о быстрых спасительных действиях и средствах от всех болезней. Для многих переход от немедленного решения проблемы к постоянной и осознанной заботе о себе означает и более здоровый режим питания, и регулярную физическую нагрузку, и в целом образ жизни, способствующий сохранению здоровья. Данных уже достаточно много, и медицинская наука просто не может больше игнорировать влияние мер по оздоровлению на состояние пациентов. Возможно, это лучший способ борьбы с распространением неинфекционных заболеваний, ставших настоящим проклятием нашего времени. В следующих главах мы обсудим несколько масштабных исследований и увидим, что при переходе к более здоровому образу жизни снижается риск наступления таких болезней, а у пациентов с диагностированным неинфекционным заболеванием лечение дает больший эффект именно на фоне изменения привычек.
СОХРАНИТЬ И УКРЕПИТЬ ЗДОРОВЬЕ: ГОЛОВОЛОМКА
Здоровье — как физическое, так и душевное — всецело зависит от иммунной системы, которая контролирует и защищает весь организм. Именно иммунитет стремится обеспечить наше гармоничное существование в окружающей среде. Ваша задача — создать такие условия, в которых не нарушался бы ваш иммунный баланс.
Как и мозг, иммунитет — система обучающаяся. В ходе эволюции он научился предвидеть сигналы внешней среды. Мы больше не можем игнорировать то, что современные условия жизни с постоянной гонкой и избыточным потреблением искажают эти сигналы и постепенно нарушают установившийся баланс. Несмотря на изменения во всем мире (или даже вследствие этих изменений), сейчас каждому как никогда важно держаться за традиции и привычки, хорошо знакомые нашим предкам, но плохо вписывающиеся в нынешний образ жизни. В частности, необходимо регулярно высыпаться, заниматься спортом, есть полезные продукты, а также сохранять психологическую устойчивость, чтобы справляться с постоянным стрессом. Будущее не за традиционной или нетрадиционной медициной, а за сочетанием современных медицинских достижений с интуитивно понятными инструментами наших предков.
