При маммографии используется минимальная доза радиации. Ее польза превышает опасность.
Что касается рентгенограмм, то я стараюсь ограничивать ПЭТ, КТ и/или сцинтиграфию костей у пациенток на поздних стадиях рака груди и у тех, у кого агрессивный подтип опухоли. Идите под облучение только тогда, когда это вам действительно необходимо. В маммограммах используется намного меньше радиации, чем в вышеперечисленных процедурах, а польза в данном случае перевешивает опасность. Нет никаких данных о том, что неионизирующие излучения и электромагнитные поля от мобильных телефонов, линий электропередач, микроволновых печей или телевизоров вызывают рак груди, – это мы уже обсуждали во второй главе.
Злобные эндокринные дизрапторы
Вы знаете, когда медицинская ионизирующая радиация пронизывает ваше тело, потому что дали согласие на процедуру. С другой стороны, более 90 % из примерно 100 000 синтетических химикатов, используемых в Соединенных Штатах, никогда не проверялись на безопасность для здоровья людей
[409], и никто не спрашивал моего разрешения на их использование; а вашего? Немалое количество этих веществ ведут себя как ксеноэстрогены (химикаты, которые подражают действию эстрогена в организме); тем не менее еще ни одна регулирующая организация не обязала производителей проверять свою продукцию на ксеноэстрогеновое действие. Ксено по-гречески означает чужой, и эти чужие эстрогены ведут себя как эндокринные дизрапторы (ЭД). Термин применяется к подражателям не только эстрогена, но и любого другого нашего естественного гормона: инсулина (из поджелудочной железы), ДГЭА и тестостерона (надпочечники), паратиреоидного гормона (паращитовидная железа), окситоцина и гормона роста (гипофиз), мелатонина (шишковидное тело), кальцитонина и тироксина (щитовидная железа). ЭД присутствуют во многих пестицидах, пластиках, табачном дыме, рецептурных лекарствах, пищевых добавках, топливе, чистящих средствах, промышленных растворителях и продуктах для ухода за собой
[410]. Они прикрепляются к тем же рецепторам, что и наши натуральные гормоны, но могут вызывать более сильную реакцию, чем нормальные гормоны, более слабую или вообще совершенно другую. Мои догадки здесь не лучше ваших. Мы не знаем, потому что большинство из них никто не тестировал.
Эндокринные дизрапторы – химические вещества, которые, попадая в организм, подражают действию настоящих гормонов и нарушают ход естественных процессов. И… они повсюду: мы получаем их с лекарствами, в пластиковых бутылках, вдыхаем с табачным дымом, чистящими средствами, наносим на кожу с кремом. ЭД могут дать толчок для мутации клеток в раковые, но поборет их организм или нет, во многом зависит от вашего образа жизни.
В 1998 году американское Агентство по защите окружающей среды (EPA) запустило Программу проверки эндокринных дизрапторов. Первый доклад был представлен через 17 лет, в августе 2015 года: обзор 52 пестицидов. Пятидесяти двух? Если они продолжат работать с такой скоростью, то обзор оставшихся 99 948 химикатов мы увидим примерно через 32 674 года. Вот уж действительно – кто-то медленно моргает. А ЭД между тем могут влиять и на экспрессию генов, лишь усиливая бремя рака груди. Многие ЭД очень стабильны. Стабильность хороша, например, для брака или работы, но вряд ли кто-то хочет, чтобы ЭД на десятилетия поселялись в жировых клетках
[411]. Они повсюду. Солнцезащитный крем, который вы нанесли с утра? ЭД. Бензонасос, который вы вставляли в машину на заправке? ЭД. Пластиковая вилка и бутылочка с водой на обеде? ЭД. Чистящее средство, которым вы стирали вашу подушку? И это тоже.
Впрочем, не надо паниковать по поводу невидимой токсичности, которая сама по себе довольно мало влияет на угрозу рака груди. Помните дискуссию о «семенах» и «почве» из третьей главы? ЭД влияют на появление раковых клеток, а пищевые и жизненные привычки, которые мы рассматривали, – на их поддержку, а поддержка в деле развития рака куда важнее. Конечно, ограничивать контакты с этими веществами стоит, но в целом вы должны просто жить, но жить хорошо. ЭД из следующего списка, как показали исследования на людях и животных, определенно влияют на риск развития рака груди, и в конце главы мы рассмотрим способы свести их влияние к минимуму
[412].
АЛКИЛФЕНОЛЫ. Промышленные химикаты в моющих средствах для белья и чистящих средствах.
БИСФЕНОЛ-A (BPA). Этот химикат в современной жизни преследует нас повсюду. Его используют для производства поликарбонатного пластика, выпуск которого достиг в 2012 году 288 млн тонн – на 620 % больше, чем в 1975 году
[413]. Главный продукт, который делается из этого пластика, – одноразовая упаковка. Выброшенный пластик отправляется на свалку, и бисфенол-A попадает в почву и грунтовые воды, так что обязательно сдавайте любой пластик в переработку. Чем старше пластик, тем больше эндокринных дизрапторов он выделяет. К 2012 году в Канаде, ЕС, Китае, Коста-Рике, Малайзии и США запретили использование бисфенола-A в производстве детских бутылочек, чашек-непроливаек и банок для молочной смеси
[414]. Бисфенол-A часто встречается в пищевых упаковках, на внутренней поверхности банок с консервами и напитками (пиво, газировка), эпоксидной смоле, зубных герметиках, некоторых спортивных бутылках (их часто маркируют «#7» или «PC»), бумаге для чеков и бумажных деньгах.
Чем старше пластик, тем больше вредных эндокринных дизрапторов он выделяет.
ДИОКСИНЫ. В жире любого человека, включая новорожденных, содержит диоксины. Они формируются после сжигания продуктов, содержащих поливинилхлорид (ПВХ), полихлорированных бифенилов (ПХБ) и других хлорированных веществ; из-за этого и сжигания дизельного топлива и бензина диоксины заражают посевы, из которых делают корм для скота. В основном люди контактируют с диоксинами, употребляя мясо, молочные продукты и грудное молоко.
