Лекарство от стресса – благодарность, говорите с утра «Спасибо!» просто за то, что вы дышите и живете.
А еще хорошо спите, чтобы тело успевало отдохнуть и восстановиться. По данным Американской психологической ассоциации, стресс не дает заснуть по ночам 40 % взрослых. Ограничивайте кофеин по вечерам, в спальне не должно быть никаких компьютерных или телевизионных экранов, а еще можно отработать процедуру засыпания. Спите не менее семи-восьми часов. А если вы работаете в ночную смену, то нужно имитировать естественную темноту днем, когда вы спите. Работа в ночную смену повышает заболеваемость раком груди на 40 %, причем сильнее всего у тех, кто работает в ночь постоянно, например у медсестер, стюардесс и уборщиц
[446]. Даже Международное агентство по исследованиям рака (IARC) называет работу в ночную смену «возможным канцерогеном»
[447]. Пик мелатонина приходится на 2–5 часов утра; шишковидное тело в мозге вырабатывает этот гормон, когда вокруг темно, и прекращает, когда становится светло. Именно так мелатонин контролирует ваши внутренние часы – циркадный ритм. Он укладывает вас спать ночью и поднимает утром, но еще он подавляет рост опухолевых клеток в груди
[448]. Именно поэтому у слепых женщин много мелатонина, и они реже болеют раком груди – на 57 %, если они полностью слепы
[449]. Угадайте, что происходит, когда днем светло, а всю ночь вы работаете при искусственном свете? Мелатонин не вырабатывается. А ваши органы вырабатывают гормоны, руководствуясь как раз сигналами мелатонина. «О, сейчас день! Давайте делать эстроген», – говорят ваши яичники, так что в ночную смену у вас не только больше эстрогена, но еще и нет мелатониновых сигналов, которые мешают росту опухолевых клеток
[450]. Около 20 % женщин в США и Европе работают по ночам. Яркий ночной свет в индустриальных странах тоже может повышать риск рака груди из-за того же механизма с низким мелатонином
[451]. Если вы «сова», пробуйте днем заниматься зарядкой, чтобы вызвать сонливость. Это еще и понизит ваше артериальное давление, улучшит настроение и уменьшит стресс.
Мелатонин подавляет рост опухолевых клеток в груди. Он вырабатывается во время сна в темноте с 2 до 5 утра.
Наконец, стремясь к свободной от стресса радостной жизни, просите помощи, если необходимо. Может быть, вы совершенно подавлены и у вас нет времени – попросите помощи с готовкой, вождением, уборкой, уходом за детьми или за престарелым родственником. Сделайте все, чтобы получить эту помощь. Или, возможно, вам будет достаточно высказать все лицензированному профессионалу по психическому здоровью, чтобы он дал вам рекомендации по поводу ситуаций и моделей поведения, которые добавляют стресса в вашу жизнь.
В первую очередь я хочу, чтобы вы исключили как можно больше контролируемых факторов риска возникновения рака груди, потому что, как вы узнаете из третьей части, некоторые риски зависят не от вас.
Часть третья
Узнайте ваши личные факторы риска и контролируйте все, что сможете
Узнайте ваши личные факторы риска
Глава шестая
Какие факторы риска невозможно контролировать? Есть ли они у вас?
Теперь вы знакомы с последними научными данными о том, как питание и образ жизни могут понизить риск возникновения рака молочной железы. А теперь перейдем к факторам риска, на которые мы не можем влиять напрямую, при этом они достаточно ощутимо воздействуют на нас.
Я очень люблю работать со всеми пациентками лично и искать верный путь для каждой из них. Обычно правил, изложенных в первой и второй частях, оказывается достаточно, чтобы внушить им максимальную уверенность и улучшить здоровье. Когда мексиканские ученые составили перечень того, что включено в понятие здоровый образ жизни, получилась стратегия, надежно снижающая риск развития рака молочной железы. Женщина будет здоровой, если она:
1) занимается спортом;
2) не употребляет спиртное;
3) не курит;
4) ест меньше мясных, молочных продуктов и больше цельной, растительной пищи.
Спешу обрадовать тех моих подруг, у которых еще не наступила менопауза: ваша вероятность, что вы заболеете раком груди при этом снизится на 50 %. А у пожилых женщин степень защиты составит 80 %!
[452]
Но у всех женщин есть возможный риск развития раковой опухоли, который они не могут контролировать, и у одних он больше, чем у других. Но, несмотря на эту врожденную несправедливость, более здоровый образ жизни все равно значительно снижает вероятность того, что у них будет диагностирован рак. В третьей части я расскажу вам обо всех моментах, которые слегка подталкивают, а иногда и весьма грубо пихают вас к более интенсивным методам снижения риска. Именно так мы контролируем даже неконтролируемое. В этой главе я перечислю опасности, на которые мы не можем повлиять, которые всегда будут с вами и останутся такими же, какими были всегда, как бы вам ни хотелось обратного.
№ 1. ВЫ – ЖЕНЩИНА
Да, все верно: набор хромосом XX, а не XY, то есть женский пол, – это главный фактор риска развития рака груди, но скажите мне честно, сестренки, вы бы хотели изменить это? По данным Международного агентства исследований рака (IARC), злокачественные опухоли груди встречаются у женщин намного чаще, чем другие виды рака; в мире каждый год диагностируется 1,67 млн новых случаев (25 % от всех видов рака). Рак молочной железы является самой распространенной причиной смерти от рака у женщин в менее развитых регионах мира и занимает второе место после смерти от рака легких в более развитых. Заболеваемость в разных регионах отличается почти вчетверо: от 27 на 100 000 человек в Средней Африке и Восточной Азии до 93 – в США и 112 – в Бельгии. Как вы наверняка догадались, в развитых странах выше показатель выживаемости. Посмотрите на цифры по другим регионам и сравните их со своей родной страной.
