Следует понимать, что все эти признаки нарушения дыхания, в том числе ночное апноэ и СПРВДП, – это проблемы роста лицевого отдела черепа. Если челюсти, зубы и лицо не развиваются как положено в детстве, дыхательные пути не работают так, как должны. Это может привести к ночному апноэ и, если его не лечить, к последующим болезням сердца и дегенерации мозга.
Ведет ли апноэ к СДВГ у детей?
Около 25 % детей сталкиваются с различными расстройствами сна, и около 12 % храпят и страдают от апноэ. Для сравнения, у детей с СДВГ жалобы на сон регистрировались в 55 % случаев[38]. Детей, проходящих обследование на наличие СДВГ, следует регулярно проверять на наличие нарушений сна.
Недостаток сна может вызвать повреждение нейронов, особенно в префронтальной коре. Это происходит из-за недостатка кислорода и избытка углекислого газа в сочетании с нарушением восстановительных процессов во время сна и нарушением баланса клеточных и обменных систем. В результате появляются классические признаки СДВГ: невнимательность, гиперактивность и импульсивность.
Если диагноз СДВГ поставлен ошибочно, возможны проблемы из-за того, что препараты, которые используют для лечения СДВГ, например «Риталин», являются стимуляторами и могут вызывать бессонницу. В некоторых странах ребенку с СДВГ не выпишут лекарства, пока не оценят его дыхание во сне. Достаточно отметить, что храп небезопасен для детей.
Функциональное лечение ночного апноэ
Хотя описанные выше расстройства достаточно серьезны, есть эффективные способы укрепить мышцы дыхательных путей. Это поможет бороться с расстройствами, если они уже есть, и избежать их в будущем, если они еще не появились. Способы эти касаются одной из самых стойких привычек – привычки дышать.
Мы знаем, что упражнения сами по себе полезны для мозжечка, одной из зон мозга, которые страдают от ночного апноэ. Интересно, что исследования показывают, что игра на австралийском диджериду (духовой музыкальный инструмент австралийских аборигенов) помогает бороться с апноэ. Известно, что игра на этом древнем инструменте укрепляет и расширяет дыхательные пути. Можно также заниматься классическим пением, которое укрепляет мышцы дыхательных путей и заново учит мозг использовать их. Даже простые ежедневные упражнения с языком помогают улучшить дыхание.
Люди, которые постоянно храпят, больше подвержены риску развития гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний.
Упражнения дыхания, голоса и языка помогают челюстям и зубам работать так, как они должны. Тем не менее, еще один важный фактор – это употребление цельной, богатой коллагеном и клетчаткой пищи, которую нужно жевать. Трюк состоит в том, чтобы использовать, в первую очередь, жевательные, а не мимические мышцы.
Упражнения для коррекции дыхания
Первое, что следует сделать, – это перенастроить себя на дыхание носом, если вы еще этого не сделали. Вы будете поражены тем, какие преимущества получите, если будете сознательно следить за дыханием носом днем и ночью. (Людям, которым трудно дышать носом, возможно, понадобится визит к отоларингологу для проверки, не мешает ли им что-либо дышать носом).
Вы также можете помочь себе лучше дышать, улучшив функциональные навыки рта и челюстей. Помогут в этом нижеследующие упражнения.
Упражнение на дыхание диафрагмой (3 минуты в день)
Медленное глубокое дыхание позволяет организму получить больше кислорода. Оно активирует парасимпатическую нервную систему, которая улучшает работу пищеварительной системы.
Это упражнение разработано, чтобы помочь вам использовать мышцы диафрагмы для дыхания. Вместо грудной клетки должен расширяться живот. (Когда вы дышите животом, сокращая диафрагму, пространство для легких увеличивается, помогая им расширяться и вдыхать воздух).
1. Сядьте прямо, закройте рот. Одну ладонь положите на живот и расслабьте плечи, шею и челюсти.
2. Вдыхайте в течение 3 секунд, позволяя животу надуваться. Вы должны почувствовать, как расширяющийся живот толкает вашу руку.
3. Медленно выдыхайте через нос (4 секунды). Представьте, что вы медленно и аккуратно выдыхаете через тонкую соломинку.
4. Рука должна двигаться назад к позвоночнику вместе с животом. Когда рука остановится, задержите дыхание на 1–2 секунды, затем снова вдохните.
5. Повторите цикл 20 раз (вдох – 3 секунды, выдох – 4 секунды).
Даже если возникают трудности, продолжайте делать упражнения. Чтобы научиться использовать эти группы мышц для дыхания, нужно время.
Упражнение для языка (3 минуты, дважды в день)
Это упражнение помогает научиться держать язык в верхней части рта, когда вы отдыхаете, из-за чего мышцы будут оставаться активными и во время сна.
Держите язык позади задних зубов, прямо позади двух бороздок на небе. Поднимите язык, включая его боковые и заднюю стороны, вверх и прижмите к небу. Держите 3 минуты. Делайте упражнение дважды в день.
Упражнения для голоса
Упражняйте голос и мышцы глотки с помощью гудения (вспомните о йоге и звуке «ом»).
1. Закройте глаза и сделайте вдох диафрагмой в течение 3 секунд. Потом начните тихо гудеть – звук должен быть низким, но у всех он получится по-разному. Представляйте, как гудение исходит из живота и проходит по голосовым связкам, подобно скрипичному смычку. Выполняйте в течение 2 минут.
2. Направьте кончик языка к нёбу. Вы заметите, что звук стал выше, а верхняя челюсть вибрирует. Продолжайте гудеть в верхнюю челюсть еще 2 минуты.
Глава 4
Секрет пропавшего витамина
Парадокс ухода за зубами
В своей практике я часто сталкиваюсь с феноменом: на прием приходят маленькие братья или сестры с одинаковыми привычками ухода за зубами, но у одного полный рот зубов с кариесом, а у другого зубы без малейшего пятнышка. И это бывает не только у детей, у взрослых я это тоже наблюдал (ну, разве что они приходят на прием поодиночке).
Возможно, у вас есть такой же опыт, если не с родственником, то с другом. Вы вкладываете уйму сил в уход за зубами – всегда чистите, пользуетесь зубной нитью, а ваш друг занимается этим кое-как. Но каждый раз при посещении стоматолога оказывается, что у вас во рту много что нужно сделать, а ваш друг всегда проходит осмотры без лишней суеты. Или вы одинаково следите за зубами, но состояние ваших зубов сильно различается. Создается впечатление, что у некоторых людей есть иммунитет к кариесу, а другие склонны к его появлению несмотря ни на что. Они терпят болезненное лечение у стоматолога, год за годом, убедив себя в том, что у них «слабая эмаль» или просто «слабые зубы». Но причина совсем в другом. Очевидно, что, если у двух людей разное состояние зубов и оно не связано с гигиеной, то различаются сами зубы. Но эти различия не генетические, по крайней мере, не настолько, как можно было бы подумать. Очень велика вероятность того, что у одного из этих людей зубы лучше из-за питания. То есть этот человек употребляет больше продуктов, содержащих вещества, которые нужны зубам, чтобы бороться с их болезнями и разрушением.
