Евгений Лешунов, врач уролог-андролог, пластический хирург: «Если говорить о мужчине и женщине в гормональном отношении, то мужчина – это выключатель в комнате. Включился тестостерон – зажигается свет, все у него горит и действует. Ушел тестостерон, выключили его – все, свет погас.
А женщина – это панель управления самолетом. Это масса тумблеров, кнопок, переключателей – и всем этим надо уметь управлять».
При чем здесь тестостерон?
Ученые выявили четкую взаимосвязь между уровнем тестостерона в крови у женщин и их сексуальной активностью. Именно этот гормон отвечает за либидо: чем его уровень выше, тем больше сексуальное желание. Предполагается, что тестостерон усиливает влечение путем повышения чувствительности определенных центров мозга в лимбической системе и гипоталамусе. Самая высокая концентрация «главного мужского гормона» в женском организме наблюдается в период овуляции.
Если у вас падает привычный уровень сексуального желания, эрогенные зоны стали менее чувствительными, следует проверить уровень тестостерона в крови – он может быть снижен. В этом случае нужно обратиться к гинекологу. Врач назначит лечение, которое поможет восполнить тестостерон.
Беременность и секс несовместимы?
На самом деле, все индивидуально. Но многие будущие мамы действительно жалуются на снижение сексуального влечения. Это может быть связано с несколькими факторами. Во время беременности в гормональном фоне происходят серьезные трансформации. В частности, уровень прогестерона и пролактина увеличивается в арифметической прогрессии. При этом снижается выработка тестостерона и эстрогенов, а значит, сексуальное влечение тоже может идти на спад. Кроме того, во время беременности увеличивается объем циркулирующей в малом тазу крови, что может привести к болевым ощущениям во время секса. Повлиять на качество половой жизни также могут общее недомогание (слабость, токсикоз), страхи нанести вред ребенку, непринятие изменений в фигуре.
Почему не хочется секса после рождения ребенка?
Скорее всего, это связано с грудным вскармливанием, во время которого лактогенный гормон пролактин достигает своего пика. Он вырабатывается в гипофизе и отвечает за образование молока. Высокий уровень пролактина тормозит либидо.
Пролактин – капризный гормон. На его уровень в крови с легкостью может повлиять не только грудное вскармливание, но и длительный стресс или даже мимолетная вспышка гнева. Чем больше негативных эмоций, тем выше его уровень, тем более подавлено либидо женщины (вот почему вовремя купленная шубка может улучшить сексуальную жизнь!). Кроме того, концентрация пролактина может повыситься в результате некоторых заболеваний, например поликистоза яичников или опухоли гипофиза. Проверить уровень этого гормона просто, достаточно сдать анализ крови. Ранняя диагностика и коррекция концентрации пролактина может восстановить сексуальную функцию.
Как вернуть радость секса, если в жизни стресс за стрессом?
Стресс ведет к подавленному состоянию. Оно накрывает не просто так, а от усиленного синтеза кортизола и адреналина, который происходит «по приказу» нервной системы. Но есть гормон, который с успехом борется с таким процессом. Это дегидроэпиандростерон, или проще ДГЭА. А еще его называют «гормоном молодости и стройности» и «матерью» стероидных гормонов. Дело в том, что он вырабатывается в надпочечниках и является как бы «полуфабрикатом». При необходимости он может стать и женскими гормонами – эстрогенами, и мужскими – андрогенами. То есть или поступить в кровь в виде тестостерона (и усилить либидо), или отправиться в жировую ткань, чтобы преобразоваться в эстрогены и способствовать большей женственности. А также сделать и то и другое.
Волшебное действие ДГЭА подтверждает и пример из практики одного из наших консультантов, врача уролога-андролога и пластического хирурга Евгения Лешунова. Однажды к нему на прием пришла вдова пятидесяти лет, двух метров роста и весом за сто килограммов. Четыре года после смерти мужа мир существовал для нее только в серых красках. Назначение ДГЭА-гормона всего на месяц изменило ее жизнь: женщина стала ходить на фитнес, похудела, повеселела и влюбилась. Собственно, у нее просто выровнялся природный гормональный фон, она вышла из депрессивного пике и далее самостоятельно справлялась с жизненными трудностями.
Что происходит в теле во время секса?
В 1960-х годах американские врачи-сексологи Уильям Мастерс и Вирджиния Джонсон после длительных исследований половой жизни пар предложили четырехфазную модель цикла сексуальных реакций. Кстати, узнать подробно о том, как проводились эти исследования, можно из американского сериала «Мастера секса». Он был запущен в 2013 году и приобрел такой успех, что два года спустя было принято решение продлить теленовеллу еще на четыре сезона. Но это лирическое отступление, вернемся к сексу.
Итак, по мнению Мастерса и Джонсон, половой акт состоит из четырех фаз. Это возбуждение, плато, оргазм и завершение сексуальной реакции. В каждой из этих фаз отведена значимая роль гормонам, а также нейромедиаторам.
Гормоны вырабатываются эндокринными железами и улавливаются клетками в тканях-мишенях (см. описание в разделе «Как гормоны влияют на наше здоровье»).
* * *
Нейромедиаторы высвобождаются в нервных окончаниях, передаются посредством электрических импульсов и улавливаются специфическими белками-рецепторами.
Во время возбуждения в организме вырабатываются нейромедиатор серотонин (или, как его еще называют, «гормон радости») и «гормон удовольствия» – дофамин. Наверняка вы слышали, а может, и знаете на личном опыте, что значит в буквальном смысле дрожать от страсти. В этих непроизвольных движениях мышц, а также в учащенном сердцебиении «виноват» гормон норадреналин
[98].
Сексуальное желание усиливается благодаря тому, что увеличивается уровень андрогенов в крови, в частности тестостерона. В это же время возрастает синтез таких гормонов гипофиза, как лютеинизирующий и фолликулостимулирующий. Они стимулируют работу половых желез и побуждают их производить больше гормонов. К этой слаженной работе присоединяется эстрадиол, который отвечает за выработку смазки.
Уровень дофамина достигает максимума во время еды и занятия сексом.
Начинается фаза плато. Продолжает вырабатываться норадреналин, эрогенные зоны становятся более чувствительными, мышцы всего тела напрягаются. При прикосновениях и поглаживаниях повышается уровень окситоцина. Своего пика этот гормон достигает во время оргазма, который наступает из-за выброса в кровь адреналина. В момент кульминации также вырабатывается пролактин, который успокаивает сексуальное желание и обеспечивает состояние покоя и умиротворения после полового акта.
