Во время же восстановительного периода самым важным является диета. Гепатит опасен тем, что при этом заболевании образуется дистрофия печени, она не может работать в полную силу. В рацион обязательно должны входить легко усваиваемые животные белки, большое количество углеводов и витаминов. Восстанавливать печень придется достаточно длительное время, но если не отступать от принципов полезного питания, то усилия обязательно увенчаются успехом.
Гепатит А, или Болезнь Боткина
Характеристика болезни
Это одна из наиболее легких форм заболевания. По сути, он представляет собой пищевую инфекцию, которая поражает печень, не затрагивая пищеварительный тракт. Возбудителем инфекции является РНК-вирус, который попадает в организм человека с зараженными продуктами питания и водой, а также при использовании инфицированных предметов обихода. Среди всех случаев поражения печени вирусами гепатит А составляет около 40 %.
В природе вирус встречается только среди людей. Он передаётся от человек к человеку, им не заражаются и не заражают животные. Это строгая антропонозная инфекция (циркулирующая лишь между людьми). Механизм передачи – фекально-оральный. Самыми неблагоприятными в эпидемическом отношении считаются страны с низким уровнем развития, где заражаются в результате широкого распространения вируса и из-за низкого уровня развития санитарно-эпидемических норм. Заболеть можно, употребляя сырую воду, немытые фрукты или овощи. Вирус передается через грязную посуду, предметы обихода. Иногда случаются семейные вспышки болезни, когда члены семьи пренебрегают правилами гигиены, редко моют руки или посуду.
Существуют несколько вариантов течения гепатита А. Заболевание может протекать с типичной клинической картиной и бессимптомно. В случае форм с яркими симптомами в развитии заболевания выделяют несколько этапов.
Инкубационный период вирусного гепатита А начинается с момента попадания возбудителя в организм человека и до момента начальных проявлений. Длиться он может от 1 до 7 недель, но в среднем составляет 21–28 дней. В это время вирус активно размножается в организме, но человека еще ничего не беспокоит.
Продромальный период длится около 7 дней, иногда три недели. Он напоминает начало вирусного заболевания верхних дыхательных путей:
– небольшое повышение температуры – обычно 37–38 градусов, не выше 39,5 градусов;
– тошнота или рвота;
– боль в горле;
– потеря аппетита;
– хроническая усталость (постоянное чувство усталости);
– боль в суставах или мышцах;
– боль в области живота.
На данной стадии могут появиться такие симптомы как головная боль, кашель, запор, понос или кожная сыпь. Курильщики отмечают притупление вкуса табака.
Активная стадия болезни начинается примерно через десять дней после появления первоначальных симптомов, когда появляются признаки, характерные для поражения печени:
– желтуха;
– темная моча, белый кал (обесцвеченный стул);
– зуд кожи;
– увеличение и болезненность печени.
На этой стадии первоначальные симптомы, такие как усталость, отсутствие аппетита и тошнота могут пройти или существенно уменьшиться.
Терапия инфекционного поражения печени в первую очередь включает соблюдение режима. Полноценный сон, прогулки на свежем воздухе и дневной сон – это норма для больных гепатитом А.
– При интоксикации, выраженном повышении температуры человека направляют в отделение инфекционной больницы и проводят дезинтоксикационную терапию.
– Назначают витамины для стимулирования метаболических процессов.
– Для защиты клеток печени от вредного воздействия вируса гепатита А назначаются препараты урсодезоксихолевой кислоты курсом.
– В остальном лечение симптоматическое – в зависимости от показаний применяют желчегонные препараты, обезболивающие.
Больного изолируют на 30 дней. Лечение в больнице длится до улучшения самочувствия, исчезновения желтухи, улучшения показателей крови. После выписки из стационара обычно требуется 1,5–2 недели, прежде чем приступить к работе.
Карантин при гепатите А для контактных лиц составляет не менее 35 суток.
Реконвалесценция, или Выздоровление.
Постепенно включать в питание различные продукты. После перенесения инфекции формируется стойкий пожизненный иммунитет.
Для профилактики гепатита А необходимо соблюдать правила личной гигиены: чаще мыть руки, пить только кипяченую воду, тщательно ополаскивать фрукты и овощи.
Особенности питания
На время болезни и периода восстановления рекомендуется щадящая диета. Исключают строго из рациона все продукты, повышающие нагрузку на печень.
Не употреблять:
– жирные продукты, в том числе, жирные сорта мяса (свинина, баранина, гусь, утка и др.);
– жареное, консервированное, маринованное, приготовленное с большим количеством пряностей и специй;
– алкоголь (в том числе, пиво);
– редис, чеснок, лук;
– бобовые;
– шоколад, какао, кофе;
– желтки яиц.
Разрешаются:
– крупяные каши;
– молочные продукты с небольшой долей жира;
– постное мясо (говядина, индейка, кролик) и рыба;
– супы и борщи на растительном бульоне;
– нежирные сладости (мед, пастила, мармелад, варенье, зефир и др.).
Все продукты готовят на пару, варят или тушат. Пищу принимают 4–6 раз в день, небольшими порциями.
Желательно пить больше жидкости, доведя суточный объем до 2–3 литров. Это помогает вывести из организма токсины и ускорить выздоровление. Для питья можно использовать щелочные минеральные воды, компоты и соки из фруктов и ягод, морсы, отвар шиповника, некрепкий чай с медом или молоком.
Меню 1 в острый период
Первый завтрак: сырок мясной; молочная протертая рисовая каша; чай с молоком.
Второй завтрак: творожная паста или печеные яблоки.
Обед: протертый овсяный суп с овощами; мясные паровые котлеты с отварной вермишелью; протертый компот из яблок.
Полдник: отвар шиповника; сухарики с сахаром.
Ужин: рыбные паровые котлеты с картофельным пюре; протертый пудинг из гречневой крупы с творогом; чай.
На ночь: кисель фруктовый.
Меню 2 в острый период
Первый завтрак: паровой омлет из двух белков яиц; молочная манная каша; чай с молоком.
