1. Соматическая нервная система отвечает за осознанные, произвольные функции, такие как движение скелета и мускулатуры, и чувственное восприятие: ощущение боли, температуры, положение в пространстве, осязание, зрение, слух.
2. Вегетативная нервная система управляет неосознанными, непроизвольными действиями – сердцебиением, дыханием, кровообращением, пищеварением и поддержанием температуры тела – и сокращением сердечной мышцы и гладкой мускулатуры.
Вегетативная нервная система состоит из двух ветвей:
1. Парасимпатическая нервная система (ПНС) отвечает за поддержание баланса в организме (гомеостаз) в состоянии покоя.
2. Симпатическая нервная система (СНС) запускает реакцию «борьбы или бегства» и руководит телом во время активных действий.
Во время тренинга биологической обратной связи пациент, подключенный к электронному прибору с системой датчиков, обучается техникам релаксации и мгновенно получает обратную связь о результатах в форме звуковых и визуальных сигналов. Исследования показали, что люди, проходящие тренировку, способны активизировать ПНС, снижая частоту сердечных сокращений, замедляя дыхание и повышая активность пищеварительной системы, и подавлять действие СНС. Цель тренинга – научиться достигать такого состояния расслабления за счет собственных психотелесных сигналов, а не обратной связи прибора.
Пионеры в исследовании БОС. В 1930-х годах немецкий психиатр Иоганн Генрих Шульц разработал методику аутогенной тренировки, направленную на достижение реакции расслабления посредством ментальных образов, пассивной концентрации и вербальных команд (вроде «мои руки тяжелые и теплые»). В 1958 году в Чикагском университете психолог Джо Камия проводил эксперименты с электроэнцефалографией (ЭЭГ), или обратной связью мозговых волн, которая в настоящее время называется нейронной обратной связью. Д-р Камия продемонстрировал, что испытуемые способны научиться распознавать состояния, когда они расслаблены и спокойны (т. н. альфа-активность), и вызывать такие состояния, управляя мозговыми волнами.
В 1970 году сотрудники фонда Менингера Джозеф Сарджент, Элмер Грин и Дэйл Уолтерс начали изучать возможности использования аутогенной тренировки для контроля над мигренью и головной болью напряжения. Благодаря сочетанию аутогенной тренировки и биологической обратной связи участники исследований смогли регулировать частоту сердечных сокращений, артериальное давление и температуру конечностей.
Дальнейшее изучение биологической обратной связи в контексте лечения головных болей шло следующим образом. В 1976 году исследования Хосе Медины, Сеймура Даймонда и Мэри Франклин показали, что БОС-тренировка с измерением температуры кожи и электромиографией (БОС по ЭМГ) позволяет значительно снизить интенсивность и частоту приступов головной боли, а также сократить употребление лекарственных препаратов. А. Тьюрин обнаружил, что одно только повышение температуры пальцев является эффективным средством для сокращения мигренозной активности. Дж. Сарджент доказал, что снижение частоты приступов достигается безмедикаментозной терапией. К аналогичным результатам привели и тренинги по релаксации, осознанности, ассертивности и десенсибилизации, разработанные К. Митчелом и Д. Митчел.
В совокупности эти исследования показывают, что человек способен научиться управлять стрессом, напряжением и головной болью посредством разума.
Пассивная и активная воля. Интересно отметить, что биологическая обратная связь проводит разграничение между двумя формами воли. Во время БОС-терапии пациент не пытается вызвать состояние гомеостаза и спокойствия за счет активного волевого напряжения – так называемой активной воли («Я должен расслабиться!»). Вместо этого релаксация достигается за счет пассивной воли, которая представляет собой открытое и вседопускающее внимание к своему внутреннему миру.
«Всегда или никогда»
Самый эффективный способ понять, что такое психотелесная связь и какое отношение она имеет к вашей головной боли, – непосредственно ее ощутить.
Упражнение «Всегда или никогда» взято из работы Клайда Форда с целью продемонстрировать действие психотелесной связи в реальном времени. В его основе лежит работа с двумя наборами мыслей – внутренними диалогами. В моем варианте упражнения каждый диалог отражает определенный взгляд на головную боль: один негативный, а другой – позитивный.
Сначала следует принять исходное положение, следуя инструкции. Затем прочитайте сценарии, выполните упражнение и в завершение проверьте свое состояние и подведите итоги.
Если вы читаете эту книгу, чтобы поддержать другого человека, то вы тоже можете выполнить данное упражнение. Просто сделайте объектом внутреннего диалога любую область вашей жизни, которая вас беспокоит. Выберите какую-нибудь проблему, актуальную для вас в настоящий момент, и замените в сценариях головную боль или мигрень соответствующими словами.
Исходное положение. Для начала встаньте в таком месте, где вокруг вас будет достаточно пространства, чтобы вытянуть руки вперед, в стороны, назад и над головой. Затем создайте для себя прочную основу: поставьте стопы на ширине бедер (около 30 см) параллельно друг другу, пальцы направлены вперед или немного развернуты внутрь, колени расслаблены. Так вы сможете легко поддерживать равновесие, когда будете выполнять упражнение с закрытыми глазами.
Сценарии. Прочитайте приведенные ниже сценарии внутреннего диалога, чтобы ознакомиться с ними. Непосредственно во время упражнения вам предстоит с закрытыми глазами повторять в уме каждый набор высказываний. Не стремитесь запомнить их дословно, главное – сама мысль!
Первый набор утверждений называется «Всегда».
Сценарий 1. Всегда. «У меня всегда будет мигрень. Я всегда буду испытывать боль. У меня всегда будет плохое самочувствие. Возможно, данная программа даст мне ответы, но сейчас я в этом сомневаюсь. Это всего лишь очередной тупик. Я чувствую себя скверно. Я боюсь, что навсегда застряну в этом состоянии. У меня нет выхода. Что бы я ни делал, ничего не изменится; всегда будет одно и то же. Ненавижу эту боль».
Уловили? Хорошо. Я знаю, как трудно бывает начать! Теперь прочитайте следующий набор утверждений под названием «Никогда».
Сценарий 2. Никогда. «У меня больше никогда не будет приступов мигрени! Я больше никогда не испытаю эту боль и немощь. Я больше никогда не буду так страдать. Я наконец нашел ответы, которые искал, и никогда не вернусь в прежнее состояние. Сейчас я чувствую себя гораздо лучше. Я вижу новые возможности. После всего пережитого меня наполняет надежда. Теперь моя жизнь свободна от боли. Я чувствую себя превосходно. Ура! Я свободен!»
Двигайтесь сообразно мысли. Теперь, после того как вы ознакомились со сценариями, самое время добавить особую приправу. Во время выполнения упражнения, проговаривая про себя каждый набор высказываний, совершайте телодвижения, соответствующие конкретной мысли. Позвольте телу выражать текущую мысль через движение.
