Кардиффский университет провел осмотр почти 10 процентов населения Великобритании с 2004 по 2015 годы. Исследователи определили, что низкий А1с связан с возросшим риском смертности, главным образом, из-за использования инсулина (34). По данным специалистов из Кардиффского университета, ни один медикамент, кроме инсулина, не повышал смертность пациентов (34). Голландские специалисты соотносят высокодозированную инсулинотерапию с троекратно возросшим риском развития сердечно-сосудистых заболеваний (35). У пациентов с сердечной недостаточностью использование инсулина повышает риск смерти в четыре раза (36).
Чрезмерное количество инсулина опасно для здоровья, особенно при диабете второго типа, потому как в организме больного уже достаточно серьезно повышен уровень инсулина. Высокая доза инсулина снижает уровень глюкозы в крови, но усиливает гиперинсулинемию. Замещение глюкозотоксичности на инсулиновую токсичность не приносит пользы организму.
Рак
ДИАБЕТ ТАК ЖЕ, КАК ОЖИРЕНИЕ и предиабет, повышает риск развития различных видов рака, в том числе рака груди, прямой кишки, эндометрия, почек и мочевого пузыря (37). На основании этой информации можно предположить, что существуют другие мощные факторы, кроме повышенного уровня глюкозы в крови, которые приводят к развитию рака. Таким образом, парадигма глюкозотоксичности как главного источника заболевания в очередной раз ставится под вопрос (38).
Гормон инсулин, который стимулирует рост, может содействовать росту опухоли. Женщины с повышенным уровнем инсулина в организме в 2,4 раза чаще болеют раком груди (39). Ожирение играет не последнюю роль в развитии заболевания. Однако гиперинсулинемия, которая повышает риск развития рака, может прогрессировать вне зависимости от комплекции тела. Стройные и полные женщины с одинаковым уровнем инсулина в организме в равной степени подвержены развитию рака груди.
Наличие тесной связи между инсулином и раком подтвердило открытие мутации онкогена PTEN, которая в значительной степени повышает риск развития рака (40). Какова эта связь? Мутация усиливает эффект инсулина. Из-за нее снижается уровень глюкозы в крови и снижается риск развития диабета, но повышается риск появления ожирения и рака.
Таким же образом медицинские препараты, которые усиливают инсулиновую токсичность, в несколько раз повышают вероятность развития рака. Инсулин повышает шансы на развитие рака прямой кишки на 20 процентов ежегодно (41). По данным Британских специалистов, инсулин повышает риск развития рака на 42 процента по сравнению с противодиабетическими препаратами, которые не поднимают концентрацию инсулина в организме (42).
Канадские исследователи из провинции Саскачеван обнаружили, что использование инсулина на ранней стадии диабета повышает риск развития рака на 90 процентов (43).
Существует простое объяснение тому, как высокий инсулин способствует росту раковых клеток. Во-первых, инсулин – это гормональный фактор роста. Во-вторых, раковые клетки обладают высокой метаболической активностью и нуждаются в большом количестве глюкозы для благополучного развития. Инсулин повышает риск развития рака, и если рак все же наступает, высокий уровень глюкозы в крови помогает опухоли развиваться быстрее.
Глава 11
Пероральные гипогликемические средства не лечат
К 2012 году от диабета и предиабета страдало более 50 процентов взрослого населения Соединенных Штатов Америки (1). Эта угрожающая статистика говорила о том, что в Америке число больных людей превосходило число здоровых. Так установилась новая граница нормы. На этом фоне инсулиновый бизнес и массовая продажа инсулиноподобных медикаментов стали наиболее прибыльными занятиями современности. Отчасти поэтому данные средства до сих пор продолжают назначать больным диабетом второго типа и пациентам с предиабетом, которым они абсолютно не нужны.
В 2008 году совместное заявление Американского эндокринологического колледжа и Американской ассоциации эндокринологов призвало врачей рассмотреть необходимость медикаментозного лечения предиабета. Хотя Управление по контролю за качеством продуктов питания и лекарств еще не одобрило ни одного подходящего медикамента (2).
В 2010 году понятие «диабет второго типа» расширили под предлогом того, что это должно помочь при ранней диагностике и своевременном лечении. Скорее всего, не случайно девять из четырнадцати участников коллегии, которая составила данную рекомендацию, плотно сотрудничали с различными крупными фармацевтическими корпорациями, которые производили противодиабетические препараты и стояли у истоков нескончаемого денежного потока. За продвижение этого предложения отдельные личности получили по несколько миллионов долларов. Американская диабетическая ассоциация «заработала» на новой рекомендации 7 миллионов долларов только за 2004 год. Деньги поступили от фармацевтических «партнеров» организации (3).
Когда доктор Бантинг открыл инсулин в 1921 году, он дал право фармацевтическим компаниям выпускать препарат без необходимости уплаты налога. Он верил, что это спасительное чудо должно быть доступно каждому, кто оказался в беде. Тем не менее, инсулин, который сегодня можно найти в разных лекарственных формах, обошелся системе здравоохранения США примерно в 6 миллиардов долларов в 2012 году (4), отчасти из-за растущих цен на препарат. В период с 2010 по 2015-й год новые инсулиновые препараты подорожали на 168 и 325 процентов. В 2013 году препарат Лантус заработал 7,6 миллиарда долларов, став самым продаваемым противодиабетическим препаратом в мире. Другие инсулиновые препараты заняли следующие шесть позиций в списке из десятка диабетических бестселлеров.
В 1982 году появился синтетический инсулин, аналогичный человеческому. Сейчас его производят генно-модифицированные бактерии (кишечная палочка), в ДНК которой встроен человеческий ген, вырабатывающий этот гормон.
С 2004 по 2013-й год на рынке появилось не менее тридцати новых противодиабетических лекарств. Несмотря на частичный регресс, к 2015 году объем продаж противодиабетических лекарств достиг 23 миллиардов долларов, что превышает совокупный доход Национальной футбольной лиги, Главной лиги бейсбола и Национальной баскетбольной ассоциации (5).
Рисунок 11.1. Разнообразие противодиабетических препаратов (6)