Но эта находка привела меня к еще одному парадоксу. Если чрезмерное количество инсулина вызывает ожирение, то почему я, врач, назначаю инсулин пациентам с ожирением для лечения диабета второго типа? Я только делаю им хуже! Инсулин был проблемой, а не решением.
Интересно, что мои пациенты уже это знали. Они часто спрашивали: «Доктор, вы все время твердите, что мне нужно похудеть, а сами назначили мне инсулин, от которого я поправился на 20 килограммов. Вы уверены, что мне это на пользу?» На самом деле, никакой пользы, сплошной абсурд.
Тогда я задал следующий вопрос: «Почему развивается диабет второго типа?» Снова потребовалось начать со слова «почему?» Все согласны с тем, что повышенная резистентность к инсулину вызывает повышение уровня глюкозы в крови – основного маркера диабета второго типа. Но почему возникает повышенная резистентность к инсулину? Вот по-настоящему правильный вопрос, на который я отчаянно искал ответ.
Озарение пришло через осмысление проблемы ожирения. Чрезмерное количество инсулина вызывает ожирение, поэтому вполне логично, что чрезмерное количество инсулина также могло бы быть причиной инсулинорезистентности и диабета второго типа. Я предположил, что ожирение и диабет второго типа – это манифестации одной и той же болезни, две стороны одной медали. Таким образом, я понял, как связаны между собой эти два заболевания.
Однажды Альберт Эйнштейн сказал: «Когда вы устраните невозможное, то, что останется, каким бы невероятным оно ни казалось, и есть истина». Если проблема заключается в переизбытке инсулина, то ее решение лежит на поверхности. Необходимо снизить инсулин. Но как? В то время не существовало лекарств, которые могли бы эффективно это делать. Чтобы найти выход, нужно было вернуться к самому началу. Если болезнь вызвана неправильным питанием, то лечение болезни тоже должно идти от питания, а не от фармацевтики. Так как рафинированные углеводы стимулируют секрецию инсулина, а жиры практически не оказывают на него влияния, то для лечения пациентов подходит низкоуглеводная диета с повышенным содержанием жиров.
ИНТЕНСИВНЫЙ МЕНЕДЖМЕНТ ПИТАНИЯ: ОПОВЕСТИТЬ ВСЕХ
В 2011 году я начал вести в Канаде, в городе Скарборо, программу Интенсивного менеджмента питания совместно с медицинским исследователем Меган Рамос, которая занималась исследованием тех же вопросов, что и я. Вместе мы помогали пациентам, чаще всего с диабетом второго типа, переходить на низкоуглеводную диету с повышенным содержанием жиров. Я верил и надеялся, что питание поможет им улучшить состояние здоровья.
Результаты были просто ужасными. Никто так и не похудел. Никому не стало лучше. Я изучил пищевые дневники своих клиентов и обнаружил, что они активно налегали на хлеб, лапшу и рис. Они ошибочно воспринимали эти продукты как низкоуглеводные, так как всю сознательную жизнь они придерживались низкожировой, низкокалорийной диеты, мои рекомендации казались им совершенно новыми и непонятными, поэтому они не знали, что им есть. Мне пришлось искать более простое решение.
Как-то раз мой друг рассказал мне о том, как он проводит дни «очищения», и я сразу же начал закатывать глаза. Как и многие другие, я всегда считал, что голодание не приносит пользу организму. Но что конкретно меня смущало в голодании? Я решил изучить этот вопрос и обратился к медицинской литературе, преимущественно старой. Чем глубже я знакомился с физиологией, тем отчетливее понимал, что нет причин сомневаться в успехе голодания для терапевтических целей. В конце концов, голодание – это старейший и весьма простой метод. Я начал переводить своих пациентов на интервальное голодание. На этот раз результаты оказались совсем иными.
Диеты неминуемо заканчиваются срывами, потому что воспринимаются, как что-то неприятное. Голодание предполагает вознаграждение – вкусную еду после окончания поста, поэтому оно более эффективно.
Порой мне было сложно поверить, что успех может прийти так быстро. Пациенты, которые десятки лет принимали высокие дозы инсулина, уже через несколько недель переставали испытывать потребность в медикаментах. Участники программы избавлялись от лишнего веса и больше к нему не возвращались. Удивительно, но многие пациенты сообщали, что придерживаться нового режима им было гораздо легче, чем им представлялось в начале. Они думали, что будут сходить с ума от голода, но все происходило совсем наоборот. Они голодали, и желание поесть таяло, как легкий утренний туман. Некоторые предполагали, что у них уменьшился желудок. Другие считали, что без еды они будут лишены сил и способности сосредотачивать внимание, но эти опасения были напрасны. Женщины, которым прежде едва хватало сил, чтобы дойти до моего кабинета, начинали бегать. Мужья принимались жаловаться, что больше не успевают за ними.
Когда я получил доказательную базу, я начал вести лекции в Торонто для пациентов и докторов. Я разместил лекцию из шести частей «Этиология ожирения» на видеохостинге Youtube (1) и начал вести блог «Интенсивный менеджмент питания» (2), чтобы делиться своими знаниями с широкой общественностью. Однажды вечером я вел лекцию о проблемах ожирения для группы медицинских специалистов. После первой лекции они так заинтересовались новыми парадигмами, что мне пришлось назначить вторую лекцию. Один из врачей, посетивших мои выступления, связался с Робом Сандерсом из издательства Greystone Books. Он попросил меня написать книгу об ожирении и диабете второго типа. С самого начала Роб оказывал мне всестороннюю поддержку, за что я ему очень благодарен.
У меня было слишком много материала, который нельзя было вместить в одну книгу. Для того чтобы надлежащим образом изложить суть искаженного представления об ожирении и диабете второго типа, а также заложить основу для правильного лечения этих заболеваний, мне потребовалось бы 800 страниц. Такая книга отпугивала бы одним своим видом. Книга «Код ожирения», которая вышла в 2016 году, подготовила читателей к более глубокому пониманию диабета второго типа. Вместе «Код ожирения» и «Код диабета» помогут читателям естественным путем ликвидировать ожирение и диабет второго типа.
Каждый день я общаюсь с пациентами, которые избавляются от диабета, худеют и восстанавливают свое здоровье. Ради этого стоило становиться врачом! Я хочу возвращать людям здоровье, я хочу давать людям надежду на то, что они сами, естественным путем смогут одолеть диабет второго типа и ожирение. Мои пациенты тоже не хотят болеть и принимать лекарства. Поэтому вместе мы добиваемся успеха.
НАДЕЖДА НА БУДУЩЕЕ
