Все эти изменения нормальны. То, что груди наливаются и из них подтекает молоко, не означает, что молока много; это скорее небольшие проблемы начального этапа кормления, исчезающие, когда грудь начинает работать на всю катушку. Еще чего не хватало, два года прокладки в бюстгальтере носить! Младенец становится все сильнее, набирается опыта, вот и сосет все быстрее. Вес подтвердит нам, что никакой проблемы нет… Вернее, он нам подтвердит именно это, если мы знаем, что с течением времени младенцы набирают все меньше (некоторые врачи этого, похоже, не знают и пугают матерей этим самым треклятым весом). Если мать ожидает, что ребенок всегда будет прибавлять одинаково, у нее появляется новый повод поволноваться: в этом месяце прибавка уменьшилась.
Поскольку речь о кризисе матери, решение его тоже в руках у матери: перестаньте волноваться — и кризис исчезнет сам собой. Грудь по требованию (в том числе ждать, пока ребенок сам грудь отпустит) — и никаких смесей.
Отказы от груди
Дети могут отказываться от груди по множеству причин. Если вы разберетесь в том, что привело к отказу, вы немедленно найдете решение.
Ложные отказы
Новорожденные обычно хорошо сосут в первые часы жизни. Однако в следующие восемь или десять часов они бывают как будто сонными и не сосут почти совсем. Надо постоянно предоставлять им такую возможность, сохраняя контакт кожа к коже, поднося их к груди по малейшему поводу… Но и слишком волноваться тоже не следует. Если проходит все больше времени, а ребенок все еще не сосет, придется приложить больше усилий, чтобы разбудить его, а если и это не помогает — надо сцеживаться и скармливать ему сцеженное из пипетки или чашечки.
Когда младенцев подносят к груди, они совершают поисковые движения, вертя головой из стороны в сторону. Некоторые матери говорят: «Это он хочет сказать, что не надо». Но новорожденный не умеет отрицать что-либо, крутя головой, он просто ищет грудь.
Если надавить новорожденному на макушку, он запрокинет голову. Это врожденный рефлекс. Чтобы приблизить младенца к груди, беритесь за спинку, а не за голову.
Если что-то щекочет младенца вокруг рта — за щеку, верхнюю губу или подбородок, — он рефлекторно тянется к тому, с чем соприкоснулся. В обычных условиях этот рефлекс помогает найти сосок. Но если мать или другой человек пощекочет новорожденного пальцем, грудь он отпустит.
Чем больше растет ребенок, как было уже сказано выше, тем быстрее он сосет. Отпустив грудь, он отказывается взять ее снова. Не настаивайте. В реальной жизни самая частая причина, по которой ребенок «отказывается» от груди, — он просто не голоден.
Если ребенок болен или у него что-то болит
У многих новорожденных остается после родов гематома на голове или перелом ключицы, которые причиняют им боль. Надо найти позу, в которой ребенку не больно сосать. То же самое может произойти позже с прививками; тогда постарайтесь не нажимать на болезненный участок.
При насморке дети не могут дышать и сосать одновременно. Понятно, что дышать для них важнее. Можете положить ребенка на спину и закапать ему в каждую ноздрю несколько капелек физраствора (он продается в аптеках) — только по капелькам, не сплошной струей! Сухие сопли размягчатся, несколько минут спустя ребенок чихнет, и все они выйдут сами. Осторожно с ватными палочками: не засовывайте их ребенку в нос, вы можете его повредить (сейчас их, по крайней мере, делают тупыми, но раньше они были довольно острыми), и не давите на носик, чтобы не загнать сопли еще глубже.
Младенцы с пороком сердца порой отказываются сосать, потому что им тяжело.
Если ребенку больно глотать (отит, фарингит), он тоже вряд ли захочет сосать.
Если ребенок беспокоен и уже какое-то время плачет, у него не получится присосаться. Сначала нужно успокоить его на руках и только потом, через какое-то время, предложить грудь.
Возможно также, что в предыдущее кормление с ребенком случилось что-то неприятное, например ему сделали укол, пока он сосал, или он укусил вас и вы очень громко вскрикнули.
Бывает и аллергия на что-то, что съела мать: «Как попадет ему молоко в живот — так он и плачет». Важно отличать ее от кризиса трех месяцев (см. раздел
«Кризис трех месяцев»). В одном случае ребенок спокойно сосет и спокойно отпускает грудь, а возмущается, только если предложить ему ее снова. В другом случае младенец принимается плакать, пока сосет, хотя никто ничего с ним не делал. Грудь он отпускает тоже с плачем, потому что из-за аллергии у него жжение и боль во рту и в животике. Но поскольку он не доел, то очень скоро снова просит грудь и снова плачет… Он сам не знает, чего хочет, и борется с грудью.
Технические проблемы
Если ребенок привык к бутылочкам и соскам, то может попытаться и грудь сосать, как соску, толкая ее языком, но тогда она, ясное дело, выскользнет изо рта (см. раздел «Путаница сосков»).
Когда ребенок неправильно захватывает грудь, может производиться излишек окситоцина; молоко бьет струей, и ребенок им захлебывается (см. раздел
«Последствия неправильного прикладывания»).
Крем на соске может оказаться слишком скользким для ребенка. Иногда приходится чем-то подобным пользоваться из-за особых проблем — трещин, грибковых заболеваний, инфекции соска… Но если все в порядке — не используйте крем «превентивно».
Если грудь переполнена, за нее не получается ухватиться. Попробуйте сцедить немного молока, а потом предложить ее ребенку (см. раздел
«Последствия неправильного прикладывания»).
Перемены, мешающие ребенку
Некоторые манипуляции, чересчур привычные в родзалах (отсасывания, соски, ощупывание чего-то во рту) оказываются таким неприятным опытом, что провоцируют отвращение ко всему, что связано со ртом. Младенец не хочет, чтобы ему туда засовывали что бы то ни было. Нужно набраться терпения и подолгу держать такого ребенка на руках.
Когда мать отсутствовала (если она, например, вышла на работу) и возвратилась, ребенок может отреагировать тем, что повиснет на ней, или же отвержением, или комбинацией того и другого. Это нормально. Вашему ребенку нужно много внимания и ласки, чтобы справиться с этим испытанием.
Иногда дети отказываются от груди, когда замечают, что мать не обращает на них внимания, потому что занята чем-то другим: семейными конфликтами, проблемами на работе, подготовкой к какому-то празднику, домашними делами, неожиданным приходом гостей…
Некоторые дети отказываются от груди, если мать беременна или у нее месячные; говорят, что при этом меняется вкус молока. Кому-то может помешать вкус чего-то, что съедено матерью (см. раздел «Загадочные газы»). Или соленый вкус кожи, если мать потеет. Или же вкус или запах используемого матерью мыла, одеколона, крема или дезодоранта.
