* * *
Всем тем, кто каждый день обогащает мою микробиоту своими поцелуями и объятиями.
Предисловие
Как известно, существует тесная взаимосвязь между нашим здоровьем и тем, что мы едим. Уже никто не сомневается: правильное питание (когда оно осознанно и учитывает наши особенности), возможно, лучшее средство профилактики заболеваний. Еда – богатый источник удовольствия, но, как показывает опыт, если мы перестаем заботиться о питании, это может вызвать упадок сил, испортить самочувствие и настроение и даже привести к болезни.
Уже больше 20 лет мы консультируем пациентов и видим, как за это время менялись их потребности. Помимо тех, кто просто хочет похудеть без вреда для здоровья, к нам стали обращаться люди, которым нужна другая помощь: ответы на вопросы о связи пищеварения и самочувствия.
Все это побудило меня написать книгу о пищеварении. В конце концов, мы едим как минимум три раза в день, но почти ничего не знаем о том, что происходит в организме после этого. Как следствие, зачастую не понимаем, как тело реагирует на съеденное.
Почему после приема пищи нам бывает то хорошо, то плохо? Как питание связано с заболеваниями, с которыми мы сталкиваемся на протяжении жизни? Какую роль играет грудное молоко в формировании микробиоты младенца? Что говорит нам желудок, когда урчит? Плохой запах изо рта, мигрени, вздутие живота, аллергии, ожирение и даже депрессия могут быть следствием проблем с пищеварением.
Если мы осознáем всю сложность работы кишечника, то сможем более осознанно подходить к выбору еды и лучше себя чувствовать.
Введение
Сегодня процесс пищеварения прекрасно известен. Это стало возможным благодаря усилиям ученых, которые на протяжении многих лет пытались выяснить, что происходит в организме, когда мы проглатываем пищу. Этот непроизвольный процесс очень долгое время представлял собой тайну.
Большие открытия в изучении пищеварительной системы совершил хирург американской армии Уильям Бомонт (1785–1853), один из пионеров в этой области.
В 1825 году ему представилась возможность наблюдать за ней прямо сквозь дыру в животе охотника по имени Алексис Сент-Мартин. Тот был ранен в живот выстрелом из ружья, и в результате там образовалась дыра – фистула. Через это отверстие Бомонт мог воочию наблюдать, как происходит переваривание пищи, и подтвердить свои теории.
Хирург выяснил, что процесс переваривания в желудке происходит в результате химической реакции, а не механически, как считалось ранее: еда расщепляется под действием содержащихся в желудке веществ, а не измельчается подобно тому, как если бы мы перетирали ее камнем.
В течение 10 лет Бомонт проводил различные эксперименты, Сент-Мартин был для него как подопытный кролик. Например, хирург вешал пищу на веревку и продевал ее сквозь дыру в животе пациента, а через некоторое время вынимал, чтобы увидеть, как переварилась еда. Бомонт также выяснил, что желудок раздражают определенные алкогольные напитки и что смена настроения влияет на секрецию желудочного сока. Все свои наблюдения он записал в книге «Опыты и наблюдения за желудочным соком и физиология пищеварения» (Experiments and observations on the gastricjuice and the physiology of digestion), опубликованной в 1833 году.
В Европе французский физиолог Франсуа Мажанди (1783–1855) исследовал перистальтические движения пищевода. Благодаря им пища попадает в желудок и не возвращается обратно наверх. Также он изучал, сколько времени требуется пище для прохождения по желудочно-кишечному тракту.
Рентгеновские лучи были очень полезны в исследованиях такого рода. Американский физиолог Уолтер Кеннон (1871–1945) использовал их для изучения пищеварительных процессов у некоторых животных (собак, кошек, гусей, крыс), которым вводил в пищу соли висмута и сульфат бария. После того как животное проглотило еду, исследователь мог наблюдать, как она движется по желудочно-кишечному тракту, сколько времени находится в каждом из отделов, с какой скоростью проходит через пищевод и покидает желудок и так далее. В 1892 году Кеннон представил свои исследования в журнале American Journal of Physiology, а еще позднее, в 1911 году, опубликовал книгу «Механические факторы пищеварения» (The mechanical factors of digestion).
Учитывая то, как страдали животные и охотник Сент-Мартин, в наши дни подобные эксперименты были бы невозможны. Но благодаря им и многим другим опытам – столь же сомнительным с точки зрения этики – нам известно, что происходит с едой после того, мы ее проглотили.
Современные исследования проводятся с помощью менее агрессивных методов, например с использованием симуляторов пищеварительной системы. В 2006 году британские ученые во главе с доктором Мартином Уикхемом создали первую в мире искусственную пищеварительную систему из пластика и металлов, выдерживающих разъедающее действие желудочного сока, чтобы изучить механизм пищеварения человека.
Эксперименты, проведенные вышеупомянутыми пионерами и современными учеными, позволили в точности понять, что представляет собой процесс пищеварения.
Подведу итог: мы выбираем еду, кладем ее в рот, пережевываем зубами, смачиваем слюной и формируем пищевой комок, который попадает в пищевод и благодаря сокращениям мышц скользит дальше по пищеварительному тракту. В желудке, который по своей форме похож на фасолину, пища будто в тестомешалке смешивается с желудочным соком. Оттуда она спускается по длинной трубе – кишечнику, где происходит всасывание питательных веществ, необходимых для нормальной работы организма, а остаток превращается в стул (то, что мы называем неприличным словом «какашка»).
Глава 1
Пищеварение шаг за шагом
Первая остановка: ротовая полость
Вы кладете еду в рот. А что дальше? Сначала она встречается с зубами, языком и слюной, которую выделяют слюнные железы. В этот момент приводятся в действие четыре мышцы: жевательная, височная, медиальная крыловидная и латеральная крыловидная. Они отвечают за движение нижней челюсти и, следовательно, всех ее зубов.
