Если люди все равно собираются это делать, то было бы ужасной тратой времени, если бы их эксперименты были разрозненными, единичными и неконтролируемыми. Мы могли бы никогда не узнать результатов, и даже если бы узнали, из-за бесконечных вариаций в практическом применении подобных методов мы не смогли бы составить для себя четкого понимания, помогли ли их усилия жить дольше. Вводя по крайней мере часть строгости обычного клинического исследования, гарантируя, что участники принимают одинаковую дозу одного и того же препарата, эти эксперименты на себе могут не только быть более безопасными, но и дать гораздо более обобщенные знания о том, какие вмешательства работают, а какие нет.
Реализация этой идеи была бы сложной из-за необходимости очень тщательно оценивать и сообщать о рисках и неопределенности. Но как 65-летний человек, уже обдумывающий несколько неопределенную терапию, я бы с большей охотой пошел на такое лечение, если бы у меня не только был шанс прожить немного дольше в добром здравии, но и если бы моя скромная «ставка на зеро» помогла последующим поколениям лучше понять старение.
Очевидно, что успех биогеронтологии зависит не только от науки. Важнейшими предпосылками являются гораздо более пристальное внимание и гораздо большее финансирование исследований в области старения. Это должно будет устранить препятствия в политике и регулировании. И, возможно, самое главное: биогеронтология должна стать привычным делом с широким пониманием и обсуждением ее потенциала среди ученых, политиков и общественности.
Я надеюсь, что эта книга убедила вас в том, что настало время для медицинского аналога полета на Луну – масштабно финансируемой международной программы исследований, призванной вмешаться в процесс старения. Было бы крайне неудачно, если бы мы не нашли несколько новых и инновационных способов укрепить здоровье человека, ведь потенциал этого направления еще больше.
Даже если нам не посчастливится стать первым поколением нестареющих людей, более долгая и здоровая жизнь принесет огромную пользу нам и всем будущим поколениям.
Каждый день, на который мы приближаем появление лекарства от старения, спасает 100 000 жизней. Мы знаем, что это возможно с научной точки зрения. Теперь всем нам предстоит ответить на определяющий гуманистический вызов нашего времени.
Заметки и библиография
Вэтих заметках перечислены источники, которые я использовал при написании книги. Я попытался привести все важные факты и цифры в тексте, используя, где это возможно, источники, которые можно свободно читать, и отдавая предпочтение более доступным исследованиям – хотя, очевидно, научные статьи иногда бывает довольно трудно понять. Иногда я ссылался на особенно хорошие научно-популярные статьи, книги и видео, которые часто углубляются в конкретную тему больше, чем я мог себе позволить в этой книге. Я также не всегда ссылался на первоисточник, когда в другом ресурсе представлен более понятный обзор.
Все цитаты снабжены короткой ссылкой, начинающейся с ageless.link/ и сопровождаемой уникальным кодом, состоящим из шести букв и цифр, например ageless.link/ m3gh76. Если вы введете это в веб-браузер, он приведет вас к ссылке, иногда с дополнительной информацией. Посетите ageless.link/references для получения дополнительной информации.
Заметки
Вступление
…«пренебрежимое старение» – незначительная потеря жизнеспособности по мере старения
Owen R. Jones and James W. Vaupel, ‘Senescence is not inevitable’, Biogerontology 18, 965–71 (2017).
DOI: 10.1007/s10522-017-9727-3 ageless.link/i3hrtb
Мы же, напротив…. каждые восемь лет… Расчеты на основе информации из Базы данных Human Mortality Database. О том, как это было сделано, вы можете прочитать на сайте ageless.link/e7ywum
У 80-летних людей… сердечно-сосудистыми заболеваниями… Расчеты распространенности сердечных заболеваний, основанные на статистике Глобального бремени болезней Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). О том, как это было сделано, вы можете прочитать на сайте ageless.link/cxspho
Высокое артериальное давление удваивает риск сердечного приступа…
Emelia J. Benjamin et al., ‘Heart disease and stroke statistics – 2017 update: A report from the American Heart Association’, Circulation 135, e146e603 (2017). DOI: 10.1161/CIR.0000000000000485 ageless.link/wxyygy
Средний 80-летний человек… разных видов лекарств… Согласно первым двум исследованиям у 80-летнего человека в среднем три «болезни» и пять-десять «диагнозов». Разница между ними методологическая: количество «болезней» человека зависит от того, каков ваш порог, поэтому я написал «в среднем». В третьей статье оценивается количество лекарств, или «полифармация». Спасибо Брюсу Гатри за то, что помог мне разобраться в нюансах.
Karen Barnett et al., ‘Epidemiology of multimorbidity and implications for health care, research, and medical education: A cross-sectional study’,
Lancet 380, 37–43 (2012). DOI: 10.1016/S0140-6736(12)60240-2 ageless.link/itozkk Quintí Foguet-Boreu et al., ‘Multimorbidity patterns in elderly primary health care patients in a south Mediterranean European region: A cluster analysis’, PLoS One 10, e0141 155 (2015). DOI: 10.1371/journal.pone.0141155 ageless.link/e4q6vg Bruce Guthrie et al., ‘The rising tide of polypharmacy and drug-drug interactions: Population database analysis 1995–2010’, BMC Med. 13, 74 (2015). DOI: 10.1 186/s12916-015-0322-7 ageless.link/7enffk
Более 100 000 из них умирают по причинам, связанным со старением… Это было подсчитано с использованием статистики ВОЗ по Глобальному бремени болезней. Вы можете прочитать об этих расчетах на сайте ageless.link/hbzze7
Исследования показывают… это произойдет именно с ними… В этом исследовании 250 студентов попросили оценить их шансы пережить положительные или отрицательные жизненные события, такие как покупка дома, жизнь после 80 лет, рак легких или сердечный приступ. Они постоянно переоценивали собственные шансы на положительный опыт, но думали, что плохие вещи чаще случаются с другими.
Neil D. Weinstein, ‘Unrealistic optimism about future life events’, J. Pers. Soc. Psychol. 39, 806–20 (1980).
DOI: 10.1037/0022-3514.39.5.806 ageless.link/pouimx
Опрос в США показал… уже достигли возраста 63 года. Who are family caregivers?’ (American Psychological Association, 2011) ageless.link/ufntz3 …возрастные заболевания… по всему миру. Это рассчитали на основе данных Глобального бремени болезней ВОЗ. Вы можете посмотреть расчет на сайте ageless.link/hbzze7
…опросы показывают… к состоянию мира… Наше общее состояние пессимизма в отношении мира – от ожидаемой продолжительности жизни до образования и обеспечения вакцинами – прекрасно
отражено в блестящей «Викторине невежества» Ганса Рослинга. Hans Rosling, ‘Highlights from ignorance survey in the UK’ (Gapminder Foundation, 2013) ageless.link/4qppjz
