Таким образом, КЦЖК не только лечат дисбиоз и исцеляют дырявый кишечник, но и создают мощную связь между микробиомом и иммунной системой, позволяющую иммунной системе правильно работать. При адекватном снабжении КЦЖК иммунная система выполняет свою работу уверенно и эффективно. Без КЦЖК иммунная система становится неточной, запутанной, параноидальной и слабой. Другими словами, иммунитет зависит от кишечных микробов, которые поддерживают ее с помощью КЦЖК. Кишечные микробы рассчитывают на вас, ожидая топлива, которое можно превратить в КЦЖК. Я повторюсь, что эти кишечные микробы – не просто пассивные попутчики. Они играют активную, центральную роль в нашем здоровье.
Рак
Как мы выяснили, КЦЖК излечивают дисбиоз, исцеляют дырявый кишечник, предотвращают бактериальную эндотоксемию и оптимизируют иммунную систему. Все это составляет хорошую основу для профилактики рака. Из Главы 1 мы знаем, что дисбиоз ассоциируют с несколькими типами рака: колоректальным, раком желудка, раком пищевода, раком поджелудочной железы, раком гортани, раком желчного пузыря и даже раком молочной железы. Но есть ли в КЦЖК что-то особенное, что способно помочь не только исцелить кишечник, но и предотвратить рак?
Второй по распространенности причиной смерти от онкологии в США является рак толстой кишки.
Давайте начнем с основной предпосылки, что для развития рака необходимы бесконтрольное размножение и рост клеток. Для того чтобы это произошло, ДНК в злокачественной клетке должна суметь скопировать себя до того, как начнется деление. Чтобы этот процесс осуществился, необходимы гистондеацетилазы, или HDAC. То есть если бы можно было заблокировать HDAC и остановить процесс копирования ДНК, это был бы способ эффективно затормозить потерявший управление поезд рака. С 1970-х годов мы знаем, что бутират подавляет HDAC, изменяя экспрессию генов в злокачественных клетках, чем убирает корневую причину развития рака – неконтролируемую пролиферацию. Но если вам приходится иметь дело с опасными клетками, то просто замедлить их рост недостаточно. Их нужно полностью остановить, и это можно сделать с помощью процесса, который называется апоптозом, или программированной гибелью клеток.
Звучит жестоко, но на самом деле это нормальная часть клеточной регуляции и ни в коем случае не редкость. Каждый день от пятидесяти до семидесяти миллиардов клеток альтруистически гибнут, защищая великое благо всего организма. КЦЖК помогают нам в борьбе с раком, целенаправленно разрушая клетки, которые могут переродиться в рак.
И снова исследования на людях, которые придерживались растительной диеты с высоким содержанием клетчатки и у которых снизился риск развития рака, предоставляют доказательство, что эти принципы действительно можно перенести в реальную жизнь. Давайте сразу перейдем к первоисточнику и начнем с самого мощного, самого признанного исследования на эту тему доктора Эндрю Рейнольдса в The Lancet. Он собрал информацию из 243 проспективных исследований. Такую подборку редко можно увидеть в клинических исследованиях, но тем не менее он ограничил свои данные высококачественными исследованиями: проспективными когортными и интервенционными рандомизированными. В конце концов было доказано, что клетчатка, которая содержится в цельных продуктах, защищает от рака прямой кишки, рака молочной железы и рака пищевода. Кроме того, количество пищевых волокон в исследовании, обозначенное как высокое, фактически было все еще довольно низким – от 25 до 29 граммов в день. В западном мире клетчатки потребляют настолько мало, что даже у тех, чей рацион ею насыщен, фактическое потребляемое количество остается ниже нужного. Тем не менее результаты показали, что по мере увеличения потребления пищевых волокон защита от колоректального рака и рака молочной железы только усиливается.
Рак толстой кишки в наши дни является второй онкологической причиной смерти в Соединенных Штатах. Второй причиной! И это несмотря на то, что на программу скрининга рака толстой кишки потрачены миллиарды долларов. Неоднократно было доказано, что пищевая клетчатка защищает нас от рака толстой кишки. Например, в проспективном исследовании 1575 человек с неметастатическим колоректальным раком потребление большего количества клетчатки помогло людям жить дольше. С увеличением потребления клетчатки на каждые 5 граммов риск смерти от колоректального рака снижался на 18 процентов, а риск смерти от любой другой причины – на 14 процентов.
И в качестве вишенки на торте три крупных исследования – большой метаанализ 2017 года, проспективное исследование EPIC-Oxford и Адвентистское исследование здоровья – все пришли к одному и тому же выводу касательно питания и риска рака. Диета, основанная на растениях и клетчатке, снижает риск развития рака. Больше сказать нечего.
Болезни сердца, инсульт, диабет и потеря веса
Таким образом, КЦЖК и клетчатка обеспечивают защиту от рака, второй причины смерти в Соединенных Штатах. Как насчет сердечных заболеваний и инсульта – причины смерти номер один и номер пять? В том же огромном метаанализе пищевых волокон, опубликованном в The Lancet, доктор Рейнольдс и его научный отдел также обнаружили, что потребление пищевых волокон связано с более низкой массой тела, снижением частоты диабета 2-го типа, снижением общего уровня холестерина и более низким систолическим кровяным давлением. Именно они являются факторами риска развития ишемической болезни сердца и инсульта.
КЦЖК совокупно воздействуют на несколько тканей, улучшая регуляцию уровня сахара в крови. Они помогают в защите от непереносимости глюкозы, улучшают реакцию на инсулин в поджелудочной железе и подавляют жирные кислоты в печени и периферических тканях. Эта концепция не особенно революционна. Существуют исследования, которые датированы 1980-ми годами и предполагают, что растворимая клетчатка защищает от диабета 2-го типа. Но современные исследования, например недавняя научная статья доктора Липин Чжао, заглядывает глубже и показывает нам, что следование диете с высоким содержанием клетчатки способствует росту микробов, производящих КЦЖК и улучшающих регуляцию сахара в крови.
Риск развития диабета определяется не только тем, что вы едите, но и тем, как это влияет на вашу микробиоту. Есть некий эффект, который первоначально назывался «эффектом чечевицы», но теперь мы называем его «эффектом второго приема пищи», и он иллюстрирует эту идею. Если двум людям дать на обед порцию хлеба или чечевицы, равные по количеству калорий, то, конечно же, у человека с чечевицей сахар в крови поднимется меньше. Ничего удивительного. Но если эти же два человека будут на ужин есть белый хлеб, то скачок сахара у человека, который до этого ел чечевицу, все равно будет меньше. Одинаковая еда на ужин, но эффект разный, основанный на том, что было съедено на обед. Сейчас мы понимаем, что это происходит из-за того, что бактерии, которым дали силу во время обеда, с помощью магии КЦЖК защищают нас за ужином. Один балл в пользу чечевицы, если хотите.
КЦЖК также снижают уровень холестерина, обладая прямым контролем над ферментом, играющим критическую роль в образовании холестерина, и увеличивая выведение холестерина с желчью. Кроме того, КЦЖК непосредственно активируют рецептор в жировых клетках, уменьшающий поглощение жирных кислот и, следовательно, подавляющий накопление жира.
