Лишь недавно ученые поняли, насколько важен микробиом в вопросах лишнего веса. Ученые вырастили мышей в совершенно стерильных условиях, так что у них в кишечнике вообще не было бактерий. Эти мыши весили очень мало и были очень худыми. У них было на 42 процента меньше жира в теле, несмотря на то, что ели они на 29 процентов больше, чем мыши с нормальными бактериями из контрольной группы. Само это уже показывает, что избыточный или недостаточный вес – не просто вопрос калорий. Затем ученые ввели бактерии в кишечники стерильных мышей, и мыши внезапно стали намного толще: содержание жира увеличилось на 57 процентов, несмотря на то, что ели они точно так же, как и до вмешательства ученых (229). Другие исследования показали, что у мышей с определенными бактериями в кишечнике выше склонность к полноте. Если эти бактерии пересаживали от толстых мышей к худым, худые мыши тоже толстели. Что-то похожее, возможно, верно и для людей.
Все больше и больше исследований указывают на тесную связь между составом кишечных бактерий, лишним весом и общим здоровьем. Состав бактерий сильно зависит от того, насколько полезна или вредна наша еда. Кроме того, на микробиом влияют и медицинские процедуры, в частности, прием антибиотиков или трансплантация фекалий. Считается, что одна женщина набрала лишний вес из-за трансплантации фекалий. Это процедура, при которой фекальные массы одного человека вводятся в кишечник другого человека через трубочку, чтобы изменить состав микробиома; бактерии из фекальной массы распространяются по кишечнику. Такую процедуру иногда проводят на людях, годами страдающих от хронической диареи, вызванной избыточным ростом вредных бактерий. Избыточный рост может быть вызван, например, долговременным применением определенных антибиотиков, которые убили слишком много полезных кишечных бактерий, после чего вредная бактерия заняла их место и стала вызывать хроническую диарею. Пациентке пересадили фекальные массы женщины, у которой был лишний вес. До процедуры пациентка весила 68 килограммов, после трансплантации набрала еще 20. Возможно, она набрала вес потому, что перестала страдать хронической диареей. Но до диареи у нее был нормальный вес. Еще один возможный вариант – изменился состав ее кишечных бактерий, из-за чего она намного быстрее стала набирать вес (230).
От орехов, которые не вызывают набора лишнего веса, до бактерий, которые помогают переваривать пищу, многочисленные исследования показывают нам, что калория – не всегда калория. Более того, вам и исследований не нужно, чтобы подтвердить это. Любой, кто обладает хотя бы базовыми знаниями по биохимии, знает, что человеческое тело – не просто лабораторный сосуд. Почему тогда нам так часто говорят, что мы толстеем, потому что едим слишком много калорий и получаем мало физических нагрузок? Тому есть несколько причин. Во-первых, это объяснение – просто музыка для ушей пищевой промышленности. Им как раз очень нравится догма, что «калория – всегда калория». Из нее следует, что не существует никакой особенной «пищи, вызывающей ожирение». Лишний вес или проблемы со здоровьем у вас только из-за того, сколько калорий вы съедаете, а не из-за конкретных продуктов: можете спокойно пить газировку и есть бургеры, только меньше. С помощью этой догмы можно еще и перевести вину за лишний вес с еды на физические нагрузки: мы набираем вес не потому, что едим слишком много нездоровой пищи, а потому, что слишком мало двигаемся. Пищевая промышленность содержит множество экспертов по питанию и лидеров общественного мнения, которые без устали передают это послание прессе, диетологам и врачам.
Почему мы набираем лишний вес?
Если мы хотим узнать, почему люди набирают лишний вес, то смотреть надо не только на калории. Сосредоточившись только на калориях, мы игнорируем сложность человеческого организма и причину, по которой столько народу страдает лишним весом. Конечно, избыток калорий играет роль в наборе веса, но это всего лишь часть истории. Тем не менее на Западе калорийную пищу найти слишком легко. Одна банка газировки содержит 330 калорий и около десяти чайных ложек сахара. В доисторическое время, если вы хотели съесть столько сахара, вам пришлось бы съесть кусок сахарного тростника длиной в целый метр. На это у вас ушла бы куча времени. А сейчас вы можете за минуту выпить банку газировки и получить такую же дозу чистейшего сахара. Все мы знаем, что калорийные газированные напитки, фастфуд, конфеты и выпечка вредны и приводят к ожирению. Это первый очевидный факт.
Однако второй факт, который тоже должен быть очевиден, пока, к сожалению, еще не так широко известен: даже когда люди перестают пить газировку, питаться фастфудом и конфетами и переходят на цельнозерновой хлеб и макароны, они все равно практически не теряют в весе. Иногда они даже набирают вес, особенно когда становятся старше, и организм теряет способность перерабатывать большие объемы углеводов. Иными словами, эпидемию ожирения нельзя остановить, просто попросив людей пить меньше газировки и есть меньше фастфуда и сладостей. Нужно еще есть меньше крахмалистых продуктов – хлеба, макарон, картофеля, риса. Только после этого можно будет по-настоящему эффективно бороться с лишним весом и улучшать параметры здоровья. Так что на второй очевидный факт нужно обращать больше внимания.
Эти крахмалистые продукты оказывают большое влияние на наш метаболизм. Они могут перепрограммировать его, а это приводит нас к еще одному объяснению проблем с лишним весом; это объяснение уходит далеко за пределы «теории калорий» и указывает на еще одно известное явление – постоянный голод. Часто люди снова чувствуют голод вскоре после того, как поедят. Буквально через час-другой после целой тарелки макарон или картофеля они снова голодные и открывают холодильник, чтобы унять терзания. Они съедают еще что-нибудь и набирают еще больше веса. Как это возможно? Они только что поели углеводистой пищи, в которой более чем достаточно калорий, и опять хотят есть?
Как уже обсуждалось ранее, углеводистая пища, например, картофель, хлеб, рис и макароны, вызывает большие скачки сахара в крови, потому что крахмал состоит из сахара. Это, в свою очередь, вызывает большие скачки инсулина, потому что инсулин хочет выгнать весь этот сахар из крови в клетки на переработку. Кроме того, у инсулина есть и еще один эффект: он заставляет жировые клетки запасать жиры. Это логично: большой скачок инсулина означает, что организм получил большое количество энергии в форме сахаров, и вашим жировым клеткам можно не расставаться с накопленными запасами жирных кислот, потому что энергия в виде жира не нужна – с сахарами ее пришло вполне достаточно. Соответственно, несколько часов после приема пищи жировые клетки держат жир при себе, а не выпускают в кровь. А это проблема, потому что сахара дают энергию лишь в течение довольно короткого времени (организм быстро их перерабатывает). В первые несколько часов после приема пищи уровень сахара начинает снижаться, потому что сахара перерабатываются организмом, в частности, клетками печени, мышечными и жировыми клетками. Однако, когда сахар в крови падает, а жировые клетки не выделяют в кровь жирные кислоты (потому что скачок инсулина сказал им, что этого делать не надо), у организма заканчивается энергия, потому что у него нет ни сахара, ни жирных кислот для переработки.
