В заключение: в этой главе мы кратко обсудили некоторые медицинские процедуры, которые могут обратить старение вспять. Есть и множество других методов, но все они сходны в одном: они показывают, что старость – это вовсе не билет в один конец до станции «немощность» и не неотвратимое, неостановимое продвижение к дряхлости; старение – это пластичный процесс, который можно и обратить вспять.
ПОДВОДИМ ИТОГ
Эксперименты на животных и лекарства для людей показывают, что можно не только замедлить процесс старения, но и обратить его вспять.
Омолодить людей можно с помощью
• вакцин от накопления белков;
• лизосомных ферментов, которые помогают лизосомам переваривать клеточный мусор;
• разрушителей поперечных связей, которые разрушают поперечные связи, делая наши ткани снова гибкими;
• частиц митохондриальной ДНК, которые заменяют поврежденную митохондриальную ДНК и делают митохондрии моложе;
• стволовых клеток, которые могут заменить состарившиеся или умершие стволовые клетки;
• CRISPR-белков, которые с большой точностью восстанавливают или перепрограммируют ДНК;
• переливания молодой крови или конкретных веществ из крови, которые делают организм моложе;
• эпигенетического перепрограммирования клеток.
Заключение
Мы обсудили несколько методов, которые не только замедляют процесс старения, но и обращают его вспять. Эти методы выглядят многообещающе, но есть одна проблема. Понадобится много лет, прежде чем они станут доступны всем. На данный момент ни один из этих методов не используется, чтобы замедлять старение здоровых людей.
Таким образом, самым мощным общедоступным инструментом для замедления старения по-прежнему остается образ жизни. Здоровое питание – самый эффективный способ замедлить процесс старения. Физические нагрузки тоже важны, равно как и другие полезные привычки, например, отказ от курения, позитивный взгляд на мир, хороший сон.
Здоровый образ жизни – лучший способ замедлить старение и останется таковым еще много лет. Многочисленные исследования показывают, насколько сильно образ жизни влияет на ее продолжительность. Одно исследование, в котором следили за 20 000 мужчин в течение 11 лет, показало, что мужчины, выполнявшие пять простых правил (они ели здоровую пищу, не имели заметного брюшка, пили спиртное умеренно, не курили и регулярно занимались физкультурой), рискуют получить сердечный приступ на 86 процентов меньше, чем мужчины, не выполнявшие этих правил (287). Профессор Агнета Акессон, руководитель исследования, так описала результаты: «То, что здоровый образ жизни снижает риск сердечного приступа, – само по себе неудивительно. Больше удивило то, насколько значительно снизился риск».
Известные ученые, например, профессор Уолтер Уиллетт и профессор Дэвид Кац, уже не один год утверждают, что 80 процентов риска сердечного приступа и 90 процентов риска диабета 2-го типа можно предотвратить. Исследование EPIC, в котором в течение восьми лет следили за 23 000 человек, показало, что у людей, выполнявших четыре простых правила (они не курили, занимались физкультурой по крайней мере 3½ часа в неделю, сидели на здоровой диете и не имели лишнего веса), риск диабета меньше на 93 процента, сердечного приступа – на 81 процент, инсульта – на 50 процентов, а рака – на 36 процентов в сравнении с людьми, которые этим правилам не следовали (288).
Еще одно известное исследование — NHANES III, в котором наблюдали за 16 000 человек в течение в среднем восемнадцати лет. Ученые обнаружили, что у людей, которые вели здоровый образ жизни (не курили, питались здоровой пищей, получали достаточную физическую нагрузку и пили алкоголь умеренно), риск смерти во время исследования был ниже на 63 процента (289). Вывод был однозначен: «Четыре простых фактора образа жизни заметно влияют на профилактику хронических заболеваний». А если вас и это не убедило, то вот результаты исследования INTERHEART, в котором участвовало 30 000 человек. По данным этого исследования, риск сердечного приступа на 90 процентов определяется образом жизни (290). Похожее исследование, в котором в течение 26 лет следили за 81 000 женщин, показало, что у женщин, которые не имели лишнего веса, не курили, регулярно получали физические нагрузки и сидели на здоровой диете, риск сердечного приступа ниже на 92 процента, чем у женщин, которые не следовали этим правилам (291). Это и другие исследования заставляют некоторых ученых думать, что практически любые инфаркты и инсульты, которые случаются до 80 лет, могли быть предотвращены (по крайней мере, у людей, у которых нет к ним генетической предрасположенности).
Впрочем, даже если вы ведете здоровый образ жизни, вы все равно можете умереть от сердечного приступа, инсульта, рака или деменции… Разница лишь в том, что это случится намного позже. Здоровый образ жизни может позволить вам дожить без сердечных приступов, допустим, не до 64 лет, а до 82. Здоровый образ жизни значительно повышает шансы не просто прожить долго, но и прожить долго здоровыми. Ученые называют это «компрессией морбидности» (морбидность означает «болезненность»). На Западе люди, которым чуть за сорок, зачастую уже хронически больны. Хроническая болезнь не обязательно означает, что вы прикованы к инвалидной коляске или постоянно привязаны к капельнице. Это могут быть симптомы, которые мы даже не всегда замечаем: гипертония, (пре)диабет, сужение кровеносных сосудов, фиброз легких.
То, что люди часто страдают от хронических заболеваний уже в сорок лет, – на самом деле довольно важно, потому что классический аргумент против здорового образа жизни звучит так: мы все равно живем дольше, несмотря на нездоровую диету. Да, в последние сто лет ожидаемая продолжительность жизни при рождении почти удвоилась, с 40 до 80 лет. Однако этот рост обусловлен в основном улучшением гигиены, доступностью пищи, более хорошими условиями жизни, меньшим количеством изнурительной физической работы и изобретением антибиотиков и вакцин, которые значительно снизили риск инфекционных заболеваний и детской смертности. Кроме того, продолжительность жизни увеличилась за счет развития медицины, в частности, операций на сердце и лекарств (аспирина, средств против гипертонии, химиотерапии), благодаря которым выживают многие из тех, кто иначе умерли бы.
Таким образом, мы живем дольше, но при этом стали менее здоровыми. Всего двадцать пять лет назад хронические болезни у людей начинались только в возрасте за пятьдесят – на десять лет позднее, чем сейчас. Мы живем дольше – и дольше болеем. По словам ученых, в частности, гарвардского профессора Дэниэла Либермана, основная вина за это лежит на наших многочисленных болезнях цивилизации, которые развиваются из-за нездорового питания и образа жизни и не являются частью нормального процесса старения – в том смысле, что не должны проявляться за десятилетия до нашей смерти. Он говорит о недугах вроде диабета 2-го типа, сужения кровеносных сосудов, многих видов рака, стеатоза печени, болезни Альцгеймера, гипертонии, геморроя, остеопороза, запоров, эмфиземы легких и метаболического синдрома – и это далеко не полный список.
