С помощью такого подхода мы сможем одержать победу в борьбе с самыми разрушительными и смертоносными болезнями, известными человечеству.
Часть II
Удовольствие от еды
14. Простые истины
15. Советы от Энн Криль Эссельстин
16. Завтрак — дело тонкое
17. Салатный пир
18. Соусы
19. Овощи, простые и причудливые
20. Супы, густые и вкусные
21. Сэндвичи на каждый день
22. Основные блюда
23. Изумительные и простые десерты
Глава 14
Простые истины
Как вы уже поняли, моя программа питания довольно сильно отличается от других. Она направлена не на незначительные изменения рациона питания, которые способны замедлить прогресс болезни сердца, а подразумевает кардинальные перемены образа жизни, которые действительно прекращают развитие болезни и даже частично избавляют организм от ее разрушительных последствий.
Ключ к успеху моей программы заключается в том, что пациенты сами начинают контролировать течение своей болезни. В их силах полностью от нее избавиться; следуя моим рекомендациям по питанию, люди способны обеспечить себе сохранение положительных результатов и со временем их расширение.
Очень важно, что уходят не только симптомы проявления болезни сердца — лечению подвержена причина ее появления, которая вместе с тем является еще и благодатной почвой для развития целого ряда сопутствующих хронических заболеваний.
Цель программы, как я уже неоднократно упоминал, — поддержание уровня сахара в крови ниже 150 мг/дл за счет питания продуктами растительного происхождения и применения при необходимости понижающих уровень холестерина препаратов. Ключевым фактором успешности этой программы является внимание к любой мелочи. В рамках этой программы полностью исключается употребление продуктов, которые провоцируют развитие атеросклероза. Не может быть никаких исключений! Пациентам следует раз и навсегда запомнить, что даже один кусочек запрещенных продуктов может спровоцировать возвращение заболевания или стимулировать прогрессирование уже имеющегося. Наверняка, подобно большинству моих пациентов, вы думаете, как же сможете отказаться от своих любимых чизбургеров, картошки фри, сочных стейков, майонеза, сыра, оливкового масла и других вкусностей. Один мой друг, юрист, был настолько напуган самим фактом отказа от привычного рациона питания, что спросил меня, нельзя ли ему продолжать питаться его любимой жирной пищей, пока у него не появятся первые симптомы ишемической болезни сердца, — и вот уже только тогда перестать есть подобным образом. Я отговорил его от подобного подхода, объяснив, что у каждого четвертого из моих пациентов-сердечников первым симптомом болезни сердца является внезапная смерть.
Разумеется, никто не спорит, что жирная еда, присущая типичному американскому рациону питания, выглядит очень аппетитной. С каждым разом такой пищи хочется все больше и больше. Реклама, которая атакует нас на каждом углу, рассказывает о продуктах, содержание жира в которых значительно превышает официальные рекомендации правительства — а ведь эти рекомендации сами по себе уже являются слишком завышенными для поддержания здоровья. Кулинарные школы не учат будущих поваров, которые в конечном счете будут отвечать за кухню в ресторанах, отелях, учебных и рабочих организациях, тому, как готовить здоровые и вкусные блюда с содержанием жира не более 10 %. Своими совместными усилиями СМИ, производители мяса, масел и молочных продуктов, самые известные шеф-повара и авторы кулинарных книг вкупе с правительством дают далеко не самые лучшие советы по поводу правильного и здорового питания.
Дело в данном случае не только в недостатке информированности. Правда заключается в том, что у человека при таком питании так или иначе развивается жировая зависимость в самом буквальном смысле. Рецепторы нашего мозга, ответственные за наркотическую, героиновую, кокаиновую и прочие зависимости, подобным образом реагируют на жир и на сахар.
Единственный способ преодолеть тягу к жирной еде состоит в полном от нее отказе.
Точно так же, как людям, пристрастившимся к героину, кокаину или никотину, необходимо отказаться от них раз и навсегда. Мы все прекрасно знаем, что происходит с людьми, которые садятся на маложирную диету в надежде похудеть. Рацион питания, который включает в себя даже незначительные количества животных, растительных и молочных жиров, продолжает питать вредную привычку. Тяга к такой пище никуда не уходит. А к моменту, когда диета с успехом — а чаще всего с провалом — становится завершена, человек возвращается к своему прежнему режиму питания, и, казалось бы, навсегда потерянные килограммы возвращаются снова.
Порядка десяти лет назад ученые из научно-исследовательского медицинского центра Монелла в Филадельфии подвергли эксперименту влияние потребления жира на наше пристрастие к нему. В ходе этого исследования здоровые добровольцы были разделены на три группы. Первая группа продолжала питаться традиционным жирным рационом питания. Рацион участников из второй группы содержал только 20 % жира от общего числа калорий. Что же касается третьей группы, то у них на жир приходилось только 15 % от всех съеденных калорий или меньше. Три месяца спустя людей из первых двух групп тянуло к жирной пище не меньше, чем до начала эксперимента. Однако те участники, которые на протяжении этого времени ели меньше 15 % жира, полностью избавились от этой вредной тяги к жиру.
Диеты для похудения заканчиваются неудачей по той же самой причине, по которой проваливаются современные методы реабилитации людей с ишемической болезнью сердца: люди продолжают поедать жир. Возможно, они потребляют его в меньших количествах, чем перед появлением у них заболевания, однако это все равно тот же самый жир, который изначально навредил их артериям. Поэтому можете не сомневаться, что заболевание сердца у них продолжает прогрессировать.
Люди, принимавшие участие в моих исследованиях, снижали свое потребление жира до невероятно низкого уровня (и хотя мой план питания и не подразумевает необходимости ежедневного подсчета калорий, моя работа показала, что рацион питания, состоящий из рекомендованных продуктовых групп, позволяет удерживать уровень потребления жира в пределах 9–11 %).
Подобно людям из третьей группы описанного выше исследования, моим пациентам удавалось полностью преодолеть свою тягу к жирной пище. По истечении трех месяцев им больше не казалось, будто нужно постоянно себе в чем-то отказывать, и они почувствовали результаты исключения жира из своего рациона. Вот такие перемены образа жизни способны принести настоящие плоды.
Как бы то ни было, я признаю, что решиться на такие изменения и продолжить четко следовать диете — задача далеко не из простых. Согласно моему опыту, люди, приступающие к моей программе, сталкиваются с четырьмя основными сложностями. За все эти годы мы разработали стратегии для борьбы с каждым из пунктов.
