Отэм Уайтфилд-Мэдран, писательница
Психологические последствия избыточного веса
Избыточный вес и ожирение опасны не только для физического здоровья; они также могут нанести вред психологическому состоянию человека. Очень тяжело иметь избыточный вес или ожирение в обществе, где худоба ценится выше здоровья. Люди с избыточным весом, а тем более ожирением, подвержены депрессиям, низкой самооценке и неудовлетворенности собой.
Одна из моих коллег из Ратгерского университета, Дебора Карр, вместе со своей исследовательской группой изучала зависимость эмоционального состояния от ожирения на выборке из более чем 3000 американцев
{237}. Она установила, что более 40 % людей с высокой степенью ожирения страдают депрессией. Еще больше тревожит то, что основной причиной депрессии является не вес как таковой, а отношение окружающих к человеку, страдающему ожирением. Также было обнаружено, что вероятность развития депрессии во взрослом возрасте увеличивается у тех, кто страдал избыточным весом в детстве и подвергался насмешкам сверстников
{238}. У людей с избыточным весом чаще наблюдается низкая самооценка
{239}. Здесь также играют роль насмешки, пережитые в детстве; те, над кем издевались из-за лишнего веса, чаще относятся к себе хуже
{240}.
Вы, вероятно, и сами догадываетесь, что ожирение также ведет к неудовлетворенности собственным телом
{241}. Тяжело иметь лишний вес в мире, где идеалом красоты считается стройность. Мы выяснили, что люди с лишним весом, как правило, недовольны своим телом, чаще всего неправильно относятся к поддержанию веса и даже подвержены риску расстройств питания
{242}. Возможно, печальнее всего вот что: окружающие часто считают, что люди, страдающие избыточным весом или ожирением, сами виноваты в своем состоянии, и такое отношение только усугубляет любую неуверенность в себе, неудовлетворенность своим внешним видом, депрессию или низкую самооценку. Я не хочу сказать, что мы действительно не несем никакой ответственности за собственный вес (в противном случае эта книга не имела бы смысла), но обвинять человека в наличии у него медицинских проблем – не лучший способ убедить его поддерживать здоровый вес
{243}.
Почему у умных людей тоже бывает ожирение
Чтобы вам стало понятнее, почему с проблемой ожирения может столкнуться даже самый умный человек, я нарисую картину типичного режима питания. Моя семья запросто могла бы питаться именно так, если бы мы не прилагали определенные усилия к тому, чтобы этого избежать. За неделю мы можем есть вне дома (или заказывать ресторанную еду на дом) до четырех раз. Недавно, в понедельник, мы с сыном посещали врача, и визит затянулся до самого ужина, так что после этого мы сразу пошли в Chipotle. В среду нас с мужем пригласили на деловой обед, и мы заказали детям пиццу, пока ждали няню. В пятницу мой сын ужинал у друга, а дочь в качестве компенсации мы решили сводить в ее любимый китайский ресторан. В субботу мы с мужем встречались в ресторане с друзьями, а детям (снова!) заказали пиццу. Хотя такую неделю нельзя назвать типичной для нашей семьи, но всем работающим родителям прекрасно известно, что такого рода нарушения режима время от времени неизбежны. Из-за вечной спешки готовить дома полезную еду каждый день оказывается невозможно, а когда мы едим в других местах, то подвергаемся опасности увеличения порций и повышения их калорийности. То, что время от времени происходит с членами моей семьи, – типичные нездоровые привычки, которые очень легко могут выработаться у любого из нас, если мы окажемся жертвами своего графика.
Согласно мнению Национального института здоровья, окружающая нас современная среда служит основным фактором риска ожирения
{244}. Американцы, часто питающиеся в ресторанах и поглощающие там порции, достаточные для двух-трех человек, потребляют гораздо больше калорий, чем могут потратить. Институт здоровья также указывает на то, что людям мешает правильно питаться малая доступность здоровой пищи, например свежих продуктов, и ее высокая стоимость. В ожирение нации вносит свой вклад и реклама, особенно «детских» продуктов питания, которые часто содержат очень много сахаров и калорий (но при этом крайне мало полезных питательных веществ). Такая реклама оказывает вредное воздействие на наши предпочтения, и некоторые ученые полагают, что «при увеличении длительности воздействия на человека рекламы пищевых продуктов на 10 % риск развития ожирения увеличивается на 5 %»
{245}. Наконец, для здоровой физической активности также существует масса препятствий, в том числе недостаток парков, доступных спортивных клубов и даже пешеходных дорожек, пригодных для безопасных занятий физкультурой. Длинный рабочий день в Соединенных Штатах также не способствует достаточной физической активности (многие мои знакомые справляются с этой проблемой, жертвуя сном и просыпаясь в пять-шесть часов утра специально для того, чтобы заняться физкультурой, но лично я не могу заставить себя сделать это больше двух-трех раз в неделю).
Обречены на ожирение?
Конечно, не только окружающую среду стоит винить в собственном ожирении. Никто не станет отрицать, что наследственность также влияет на массу тела
{246}. Именно поэтому рост многих людей практически совпадает с ростом их родителей (то есть, если ваши мама и папа невысокого роста, вы, скорее всего, тоже не вырастете баскетболистом), а вес близок к весу родителя того же пола. Недавно ученые даже выдвинули гипотезу о том, что питание может изменять экспрессию определенных генов, ответственных за риск развития некоторых хронических заболеваний, например сердечно-сосудистых и диабета
{247}. Не вдаваясь в сложные научные объяснения, можно сказать, что наши гены и окружающая нас среда не являются независимыми в своем влиянии на наш вес.