• Записывайте. Имеет смысл иметь список всех употребляемых вами лекарственных препаратов под рукой. Постоянно обновляйте его и приносите с собой на прием к любому врачу. Записывайте название лекарства, размер таблетки (в миллиграммах), время приема и дозировку. Это облегчит работу врачам и поможет избежать ненужных ошибок.
Перед вами список самых распространенных обвиняемых – лекарств, которые нередко вызывают нарушения когнитивных функций. Это не значит, что они обязательно вызывают подобные расстройства или что они являются причиной нарушений мышления у любого отдельно взятого человека. Однако если вы ищете корень своей проблемы, то эти медикаменты должны возглавить список подозреваемых.
Лекарства для понижения уровня холестерина. Эти препараты являются самими распространенными лекарствами, отпускаемыми по рецепту врача. Так, липитор с ежегодным объемом продаж более 10 миллиардов долларов был самым продаваемым фармацевтическим продуктом, пока в 2011 году другие производители не получили право на его изготовление без патента.
Липитор относится к статинам – группе лекарств, включающей в себя также крестор, мевакор, зокор и многие другие. Как правило, они считаются относительно безопасными. На самом деле снижение уровня холестерина в крови – один из способов профилактики болезни Альцгеймера и инсульта. Так как статины повсеместно выписываются врачами, то люди привыкли считать, что они полностью безобидны. Некоторые врачи называют липитор витамином Л, в то время как другие вообще призывают начать продавать его без рецепта, как аспирин или витаминки.
Как бы то ни было, у статинов на самом деле есть побочные эффекты, некоторые из которых могут оказаться достаточно серьезными. Они способны привести к повышению уровня токсинов в мышцах и печени, а в больших дозах способствуют развитию диабета. Многие люди жалуются на ухудшение памяти: дезориентацию и провалы в памяти, напоминающие ранние симптомы болезни Альцгеймера.
Дуэйн Грейвлайн, бывший астронавт НАСО и врач, сейчас живет неподалеку от Центра космических исследований имени Кеннеди на атлантическом побережье Флориды. Вернувшись однажды домой после прогулки, он почувствовал полную дезориентацию во времени и пространстве. Он понятия не имел, куда он попал. Какая-то женщина вышла его поприветствовать, но он ее не узнал. Это была его жена, которая тут же поняла, что с Дуэйном что-то не в порядке. Банк его памяти был опустошен. Позже, в приемном покое больницы, он пытался понять, что же именно с ним произошло. Единственной адекватной причиной его амнезии он нашел препарат липитор, который начал принимать несколькими неделями ранее. Отказ от этого лекарства избавил его от проблем с памятью.
Однако позже он решил попробовать снова принимать липитор, уже по полдозы, но уже через шесть недель обнаружил, что память снова начала предавать его, стирая все, что произошло с ним после школы, включая воспоминания о его жене, детях и всех остальных людях. Он занялся изучением влияния статинов на память и в итоге посвятил этой проблеме несколько книг (одна из них – «Темная сторона статинов: побочные эффекты и бессмысленная война против холестерина» (The Dark Side of Statins and Statins Drugs: Side Effects and Misguided War on Cholesterol) и даже создал веб-сайт, чтобы достучаться до общественности.
Беатрис Голомб из Университета Калифорнии в Сан-Диего зафиксировала 171 случай жалоб людей на нарушение когнитивных функций при приеме статинов. В 90 % случаев отказ от лекарств полностью решал возникшую проблему, чаще всего уже за несколько дней. Некоторым из этих людей по ошибке диагностировали болезнь Альцгеймера – к счастью, это было не так. Часть из них снова возвращалась к приему статинов, кое-кто даже неоднократно, однако каждый раз неприятные симптомы снова давали о себе знать. Чем больше была ежедневная доза, тем с большей вероятностью начинались проблемы, а некоторые из людей так и вовсе не смогли окончательно оправиться от негативных эффектов этих препаратов даже спустя несколько лет после полного от них отказа.
Подобные побочные эффекты встречаются нечасто. Однако статины принимают такое огромное количество людей, что даже редкие побочные эффекты начинают давать о себе знать. Врачи же, занимающиеся лечением пожилых людей, могут по ошибке приписать беспокоящие их пациентов симптомы к возрастным проблемам или даже болезни Альцгеймера, и люди так никогда и не узнают, что все дело было в лекарствах.
К счастью, как мы уже убедились в четвертой главе, существуют и более естественные способы снизить уровень холестерина в крови. Рацион из курицы и рыбы вам тут вряд ли поможет, однако если вы найдете в себе силы держаться подальше от любых продуктов животного происхождения и жирной пищи в целом, то ваш холестерин упадет настолько, что лекарства могут попросту больше и не понадобиться.
Распространенные продаваемые по рецепту лекарства для снижения уровня холестерина, относящиеся к статинам
• Аторвастатин
• Флювастатин
• Ловастатин
• Правастатин
• Розувастатин
• Симувастатин
• Эзетимиб/симвастатин
Снотворные препараты. В предыдущей главе я уже упомянул о том, какие непредсказуемые проблемы с памятью могут быть вызваны таблетками снотворного. Я настоятельно рекомендую по возможности избегать подобных препаратов и использовать более естественные способы заснуть, которые я описал раньше. Среди распространенных снотворных медикаментов, способных вызвать нарушения памяти, присутствуют:
• Золпидем
• Дифенгидрамин
• Доксиламин
Антидепрессанты. Антидепрессанты действуют следующим образом: они изменяют соотношение нейротрансмиттеров, отвечающих за ваше настроение. Некоторые из них также блокируют выработку ацетилхолина, что иногда приводит к дезориентации и нарушениям памяти.
Ниже приведены названия антидепрессантов, которые были уличены в негативном влиянии на память:
• Амитриптилин
• Дезипрамин
• Имипрамин
• Нортриптилин
• Венлафаксин
Стоит учитывать, что любые антидепрессанты могут оказаться виновниками дезориентации и проблем с памятью. Даже те из них, которые практически не взаимодействуют с ацетилхолином – например флюоксетин или пароксетин, – нужно рассматривать в качестве причины затуманенного сознания или нарушений нормальной работы памяти.
Многие люди умудряются вполне успешно побороть депрессию и другими способами. Современные психотерапевтические методы намного эффективнее принятого ранее традиционного лечения депрессивных состояний. Было доказано, что физические упражнения также способствуют повышению настроения, порой справляясь с этой задачей не хуже, чем лекарства. Конечно, во время депрессии вам не особо хочется тренироваться – да и вообще что-либо делать, – однако стоит только начать, как вы сразу заметите прилив энергии и поймете, что стоит продолжать в том же духе.