На третьи-четвертые сутки после операции в рацион больного вводят нежирный творог, нежирное мясо, сваренное или приготовленное на пару, отварную рыбу, сухари из белого хлеба.
Примерное меню рациона питания, разрешаемого в этот период
1-й завтрак: каша из «Геркулеса» молочная, чай.
2-й завтрак: компот из сухофруктов, сухари.
Обед: суп рисовый слизистый, суфле мясное паровое, чай.
Полдник: отвар шиповника, сухари,
Ужин: рыба отварная, чай.
Далее, начиная с пятых суток после операции, назначается щадящий вариант диеты № 5, при этом все блюда не только готовят отварными или на пару, но и измельчают (протирают), исключают свежие овощи, богатые эфирными маслами и клетчаткой, ржаной хлеб. Разумеется, не допускается применение жареных блюд, наваристых бульонов и т.п. Хлеб разрешается только пшеничный. Овощи дают в отварном виде, яблоки – в запеченном.
Щадящий вариант диеты № 5 показан и в том случае, когда наблюдается обострение сопутствующего гастрита или панкреатита. Эту диету применяют в течение 2 – 3 нед. до стихания болевых явлений и исчезновения жалоб на дискомфорт в области живота.
Примерное меню щадящего варианта диеты № 5
1-й завтрак: рыба отварная, каша овсяная, чай.
2-й завтрак: творог, отвар шиповника.
Обед: суп перловый с овощами или вегетарианский протертый, котлеты мясные паровые или морковное пюре, желе фруктовое.
Полдник: яблоки печеные.
Ужин: омлет паровой, каша рисовая молочная, чай.
Через 2 – 3 нед. после операции рекомендуется соблюдение диеты № 5, описанной подробно в главе, посвященной лечебному питанию при заболеваниях желчного пузыря и печени.
Как мы писали ранее, при всех хронических заболеваниях печени и желчного пузыря, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, а также после удаления желчного пузыря рекомендуются диеты № 5 и № 5а.
Рецепты диетического стола № 5
Салаты и холодные закуски
Салат «Здоровье»
Огурец 50 г, морковь 50 г, яблоко 50 г, помидор 50 г, 10– или 15%-ной жирности сметана 20 г.
Свежий огурец, сырую морковь и яблоко вымыть, почистить и нарезать тонкой соломкой, листики зеленого салата разрезать на 3 – 4 части. Приготовленные компоненты переложить в салатник, перемешать, немного посолить и заправить небольшим количеством сметаны. Сверху украсить ломтиками помидоров.
Салат из свеклы и чернослива
Свекла 100 г, чернослив 30 г, 10– или 15%-ной жирности сметана 20 г.
Свеклу отварить, очистить и нарезать тонкой соломкой или натереть на крупной терке. В подготовленную свеклу добавить предварительно замоченный и мелко нарезанный чернослив. Немного посолить, перемешать и заправить небольшим количеством сметаны.
Салат из моркови с изюмом и медом
Морковь 100 г, изюм 10 г, лимон 10 г, мед 15 г.
Очищенную свежую морковь натереть на терке, добавить чистый изюм, переложить в салатник и полить медом. Сверху салат украсить ломтиками лимона.
Салат из белокочанной капусты, моркови и яблок с растительным маслом
Капуста белокочанная 150 г, морковь 20 г, яблоко 20 г, сахарный песок 2 г, растительное масло 10 г.
Подготовленную капусту растереть с солью, отжать от сока. Очищенную свежую морковь натереть на крупной терке, а яблоко нарезать соломкой. Переложить в салатник, добавить небольшое количество сахарного песка и заправить растительным маслом.
Салат из фруктов
Яблоко 50 г, киви 30 г, банан 30 г, мандарин 30 г, клубника 30 г, сметана 10– или 15%-ной жирности 20 г.
Вымытые фрукты (яблоки, киви, бананы и мандарины) очистить. Яблоки и киви нарезать соломкой, бананы и мандарины – кусочками. Подготовленные фрукты переложить в салатник, заправить сметаной и украсить клубникой.
Отварной язык с зеленым горошком и курагой
Язык отварной 100 г, зеленый горошек 20 г, курага 15 г.
Тщательно вымыть говяжий язык и отварить в кастрюле (в течение 3 – 4 ч). Посолить за 1 ч до окончания варки. Когда язык будет готов, залить холодной водой, вынуть и снять кожу. Нарезать тонкими ломтиками. В качестве гарнира подать подогретый зеленый горошек и предварительно ошпаренную курагу.
Супы
Суп молочный гречневый
Крупа гречневая 30 г, вода 300 мл, молоко 250 мл, сахарный песок 2 г, масло сливочное 5 г.
Гречневую крупу промыть, залить горячей водой и довести до кипения. Посолить, добавить горячее молоко, сахар и варить до готовности. При подаче к столу в тарелку положить кусочек сливочного масла.
Суп вегетарианский с кабачками
Кабачки 60 г, картофель 40 г, помидоры 20 г, морковь 20 г, лук репчатый 10 г, корень и зелень петрушки 10 г, масло сливочное 5 г, овощной отвар 450 мл, сметана 10– или 15%-ной жирности 10 г.
Подготовленные овощи: морковь, репчатый лук, корень петрушки мелко нарезать и припустить в небольшом количестве воды с добавлением сливочного масла. В овощной отвар положить мелко нарезанный картофель и варить 15 – 20 мин, затем добавить припущенные коренья, мелко нарезанные помидоры, кабачки, посолить и варить до готовности. При подаче к столу посыпать рубленой зеленью и заправить сметаной.
Суп перловый с фрикадельками
Крупа перловая 20 г, картофель 50 г, морковь 15 г, помидоры 20 г, лук репчатый 10 г, корень и зелень петрушки 10 г, масло сливочное 5 г, сметана 10– или 15%-ной жирности 10 г.
Морковь, репчатый лук, корень петрушки мелко нарезать и припустить в небольшом количестве воды с добавлением сливочного масла. Перловую крупу промыть, залить кипятком и варить до полуготовности (30 – 40 мин). Затем соединить с припущенными кореньями, долить овощной отвар, добавить нарезанные картофель, помидоры, подготовленные из мясного фарша фрикадельки, посолить и варить до готовности. К столу подать с нарезанной зеленью петрушки и сметаной.
Суп фруктовый на отваре шиповника с сухарями
Сухие плоды шиповника 30 г, свежие яблоки 140 г, сахар 40 г, хлеб белый для сухарей 40 г, картофельный крахмал 10 г.
Приготовить отвар шиповника, а из пшеничного хлеба – сухари. Для приготовления отвара шиповника сушеные плоды промыть, опустить в посуду с кипящей водой, закрыть крышкой, кипятить 10 мин, настаивать 8 – 10 ч, процедить и добавить сахар (на 200 мл отвара – 10 г плодов шиповника и 10 г сахара).