2. Тесные джинсы, стринги или нейлоновое нижнее белье приводят к нарушению баланса микрофлоры влагалища.
Роль этих предметов одежды в развитии микозов сильно преувеличена… Если носить синтетическое нижнее белье, то риск развития микозов не увеличится*.
[46] Ни одно эпидемиологическое исследование не подтвердило связь между ношением синтетической одежды и повышенным риском развития микозов. Тем не менее некоторые женщины все же жалуются на раздражения. Раздражения действительно бывают, но они появляются в результате не микробных атак, а механических повреждений**.
[47] Поэтому каждая женщина решает для себя сама, носить ли ей обычные трусики из чистого хлопка или делать выбор в пользу синтетических стрингов.
3. Езда на велосипеде, конный спорт или некоторые другие виды спорта могут вызвать физический дискомфорт в области промежности.
Они также приводят к появлению симптомов, сильно напоминающих признаки бактериального вагиноза (раздражения, жжения, боли). Но с микрофлорой эти симптомы никак не связаны. Чтобы избавиться от них, достаточно прибегнуть к профилактическому использованию кремов или мазей***
[48] до или после физических упражнений.
Что нужно запомнить?
Интимная гигиена не относится к числу тех процедур, которые входят в обязательный ежедневный гигиенический ритуал. Половые органы не моют с той же частотой, как чистят зубы или моют руки. Эта область очень чувствительна. Она защищает влагалище и играет важную роль в физиологическом комфорте женщины и ее сексуальной жизни.
Выбор того или иного способа интимной гигиены часто сопровождается трудностями: слишком много рекламы и сомнительной информации, поступающей из недостоверных источников. Отчасти ответственность за это несут и врачи, по-прежнему уделяющие недостаточное внимание профессиональным рекомендациям в этой сфере. А ведь такие рекомендации имеют огромное значение для профилактики проблем в интимной сфере и иногда даже способны полностью изменить жизнь женщины.
10 главных советов
• Интимный туалет не чаще одного-двух раз в день.
• Не подмываться исключительно проточной водой.
• Избегать классического твердого или туалетного мыла.
• Избегать гелей для душа, предназначенных для тела.
• Не использовать химические антисептики для повседневного интимного туалета.
• Отдавать предпочтение специальным гелям для интимной гигиены (более увлажняющим по сравнению с другими гигиеническими средствами).
• Регулярно пить достаточное количество воды (1,5 литра в сутки), чтобы не допускать обезвоживания организма и местной сухости.
• При рецидивирующих микозах выбирать гигиеническое средство, обладающее более выраженными щелочными свойствами (продолжать применение вне периодов обострений).
• Приобщать девочек к правилам интимной гигиены с раннего детства.
• Воздерживаться от желания чаще принимать душ при инфекциях или во время менструаций – это бесполезно и даже рискованно для здоровья.
Глава 6
Когда микрофлора гибнет, микробы пляшут
1
Все плохо
Дневная сцена. Действие происходит внутри… влагалища Эммы.
Разговор ведут между собой два патогенных микроба:
– Скажи, а ты заметила, что уже несколько дней лактобактериям как-то явно не по себе? – поинтересовалась Гарднерелла.
– Еще бы! Эмма курит как паровоз, и бедняги лактобактерии дохнут как мухи! – ответила Кандида.
– А не воспользоваться ли нам этим? Сейчас или никогда – действовать надо безотлагательно, иначе она успеет принять меры.
– Ты права, Гарднерелла. Я соберу наших, и мало ей не покажется!
– Отлично! Я беру на себя плохие запахи из влагалища.
– Давай-давай – действуй! Было бы неплохо устроить ей запах тухлой рыбы, не правда ли?
– Не волнуйся – за мной не заржавеет! Она у меня попрыгает! Впрочем, как и ее дружок! Оба получат славную дозу кадаверина и путресцина!
– Ну а я обещаю ей микоз, который она запомнит надолго. Ж-ж-жуткое ж-ж-жение и з-з-злобный зззуд, а в качестве вишенки на тортике – зловонные бели!
– Класс! Лишь бы только она не успела нейтрализовать нас своими противными пробиотиками – тогда расклад сил будет явно не в нашу пользу!
2
Когда враги не там, где их ждут
Ежегодно в мире насчитывается свыше одного миллиарда случаев вагинальных и мочеполовых инфекций у женщин! Чаще всего они связаны с микробами, живущими внутри самого влагалища, а не с микроорганизмами, которые попали туда извне, например во время половых контактов.
В процессе инфицирования заболеваниями, передаваемыми половым путем, интимная микрофлора превращается в настоящее поле битвы: местное воспаление, жжение, зуд, влагалищные выделения всевозможных цветов и отвратительных запахов – такие симптомы вряд ли останутся незамеченными!
По сути, большинство вагинальных и иногда мочеполовых инфекций – это просто результат нарушения баланса интимной микрофлоры, и партнер, за редким исключением, не имеет к этому никакого отношения. Речь идет об уже присутствующих у здорового человека микроорганизмах, которые начинают стремительно размножаться. Такое нарушение называют дисбактериозом. Это значит, что нужного баланса микроорганизмов больше нет, что наблюдается в случае некоторых довольно известных женских болезней, не передаваемых половым путем: микозов, бактериальных вагинозов и циститов. Эти патологии наглядно демонстрируют царящий на микроуровне беспорядок и местные бои, которые ведут маленькие обитатели влагалища и вульвы.
Микоз (или кандидоз): огненная война
Микоз (называемый также кандидозом) вызывается размножением дрожжеподобных грибов рода Candida. Он поражает как вульву, так и влагалище.
Грибы Candida в норме присутствуют во влагалище большинства женщин, а также в кишечнике и на коже. Род Candida насчитывает несколько видов: albicans, glabrata, krusei и др. Во Франции
[49] 85–90 % вагинальных кандидозов вызываются Candida albicans.
