С помощью наборов для домашнего выявления аллергии часто обнаруживаются антитела, которые семейный врач не принимает во внимание, например антитела типа IgG4. Они вырабатываются нашей иммунной системой, когда люди поглощают чужеродный белок, демонстрируя не аллергию, а, наоборот, толерантность к продукту. Они не несут ответственности за любые симптомы, такие как усталость или проблемы с пищеварением. У пациентов же своя логика: «Если антитела у меня есть, а у меня дискомфорт, значит, между этими явлениями должна быть связь».
И тогда страдающие ищут в супермаркетах продукты, которые они могли бы переносить. И индустрия счастлива. Потому что теперь люди покупают твердый сыр не потому, что он им нравится на вкус, а потому что на упаковке написано «без лактозы». Но сыр в любом случае не содержит лактозы, потому что голодные молочнокислые бактерии питаются лактозой во время вызревания сыра. Конечно, производители довольны аппетитом микроорганизмов, потому что надпись «без лактозы» они наносят без всякого обмана. Он же действительно без лактозы. Только сам факт присутствия такой надписи уже позволяет продать его по более высокой цене. Чудеса маркетинга. А поскольку этикетка стимулирует продажи, производители и розничные торговцы накладывают такой ярлык даже на продукты, которые в принципе не содержат молока. То же самое они делают с продуктами, которые не содержат ни одного зернышка злаков. На ветчину наносят маркировку «без глютена» и надеются, что такая маркировка облагораживает их продукт.
Госпожа В. указывает на сыр без лактозы в своей корзине, обычную «Гауду», и комментирует: «Для детей, чтобы у них не было аллергии!»
Я дружелюбно киваю. Супермаркет – плохое место для дискуссий по вопросам медицины, правильного питания и аллергии. Я также знаю, что дети госпожи В. три раза в неделю обедают у бабушки с дедушкой, где тренируют свою иммунную систему пищей, в которой есть все хорошее, что ей полагается. В том числе глютен и лактоза.
Если однажды у вас после еды распухнут губы или появятся покраснения на лице, нужно разобраться, что стоит за этими симптомами. Пока причины не выяснены, можно успокоиться и не задумываться о бессмысленных и строгих диетах.
16. Алкоголь и никотин
Хорошие новости для всех любителей вина и пива на этот раз приходят от наших ближайших родственных животных. Обезьяны, которые время от времени не имеют ничего против бокала алкоголя, имеют более сильную иммунную систему и лучше реагируют на прививки.
Стакан чести?
А если люди пьют алкоголь? Врач Маджид Афшар (Majid Afshar) из Университета Лойола (Loyola) в Чикаго занимался вопросом влияния алкоголя на иммунную систему. Он и его коллеги придумали очень простой эксперимент, в котором принимали участие 15 молодых здоровых добровольцев, восемь женщин и семь мужчин. В течение 20 минут они выпивали от четырех до пяти стопок водки. Ученые забирали у испытуемых образцы крови перед выпивкой, а затем через равные промежутки времени. Количество водки было достаточным для того, чтобы у пьющих испытуемых уровень алкоголя в крови составил 1,3 промилле. Тот, кто выпивает такое количество ежедневно, рискует стать зависимыми и обрести всевозможные, связанные с чрезмерным употреблением алкоголя, заболевания, от сердечно-сосудистых до повреждений головного мозга.
Из образцов крови исследователи извлекли иммунные клетки и презентовали им белки потенциально болезнетворных бактерий. То, что они увидели, было воистину удивительным. Спустя всего несколько минут после алкогольного пиршества защитные клетки бурно отреагировала на нападавших. Количество лейкоцитов, моноцитов и Т-клеток быстро увеличивалось, и они активно атаковали бактерии. Изначально иммунная система стала более сильной в результате употребления алкоголя. Но спустя два часа количество моноцитов и Т-клеток значительно уменьшилось, почти в два раза, организм был способен обороняться лишь частично. Если бы в этот момент пьяные испытуемые столкнулись с больным простудой, вероятнее всего, они бы заразились.
Афшар сделал заключение, что даже кратковременное опьянение делает опасность заражения более вероятной.
Чем больше и чаще выпивает человек, тем сильнее страдает его иммунная система. Этот тезис был доказан в результате других исследований, проведенных разными учеными. Последствия от приема алкоголя сопоставимы с реакцией на хроническое воспаление. Количество белых кровяных клеток уменьшается, и иммунная система значительно хуже реагирует на потенциальные угрозы. Антигенпрезентирующие клетки (АРС), которые должны предупреждать другие иммунные клетки, больше не могут качественно выполнять свою работу. Печень также страдает от алкоголя и синтезирует меньше белков комплемента и белков острой фазы. Любой, кто встает на путь истинный и резко снижает употребление алкоголя или совсем перестает пить, может надеяться, что иммунная система и печень со временем восстановятся. Но если нарушения в печени обретают необратимый характер, то необратимыми последствия становятся и для иммунной системы. Поэтому люди, страдающие хроническим алкоголизмом, имеют гораздо более высокую восприимчивость к инфекциям, чем здоровые люди. Они заболевают не только безвредными инфекциями, но и тяжелыми. Риск туберкулеза у алкоголика в 15–200 раз выше, чем у человека, не потребляющего алкоголь.
Неужели нужно запретить бабушке распитие яичного ликера с ее подругами, а дяде пива с его приятелями? Прежде чем идти на такие непопулярные и радикальные меры, стоит вспомнить высказывание Парацельса о том, что только доза делает яд ядом. Бокал вина, пива или шнапса время от времени, безусловно, не нанесут вреда здоровью и иммунной системе. Пиво способно даже укрепить иммунную систему, так утверждают испанские ученые. Участники эксперимента выпивали 330 мл (женщины) и 660 мл (мужчины) пива каждый день в течение одного месяца. Это намного больше, чем рекомендуемое максимальное количество пива в сутки, которое составляет одну четверть литра для женщин и пол-литра для мужчин. Тот, кто боится стать зависимым, должен задуматься о другом способе укрепления защитных функций организма. Например, есть свежие фрукты и овощи, достаточно спать и совершать регулярные пешие прогулки на свежем воздухе.
Курение и иммунная система
В Германии, несмотря на стремительное уменьшение количества курящих, каждый третий мужчина и каждая пятая женщина старше 15 лет по-прежнему курят. Цифры явно показывают, что люди не являются разумными существами, хотя считают себя таковыми. На пачке сигарет каждый курильщик может подробно ознакомиться с информацией о том, что его ожидает в результате столь пагубной привычки: онкология, сердечно-сосудистые заболевания, аллергии, респираторные инфекции и многое другое. А из соответствующих фотографий можно собрать галерею ужасов. Список болезней, за которые курильщики не несут ответственности, настолько короток, что его также можно разместить на оборотной стороне пачки сигарет.
Тем не менее нелегко однозначно назвать причины заболеваний, которым подвержены курильщики. Потому что сигаретный дым состоит из 4500 компонентов, наиболее изученным из которых является никотин.
