Но поскольку производители активно крутят барабан рекламы для своих препаратов из корней африканских растений, средства в форме капель и таблеток ежегодно приобретают миллионы немцев. Но безобидными они точно не являются, у препаратов отмечены побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, диареи, изжоги, иногда зуда и крапивницы.
Федеральный институт лекарств и медицинской продукции Германии (BfArM) предупреждает о негативном влиянии этих препаратов на печень. К 2012 году в BfArM было зарегистрировано 30 случаев, в которых заподозрена взаимосвязь приема экстракта пеларгонии с развитием гепатита. Хотя до конца неясно, действительно ли поражение печени является результатом приема препарата африканского корня. Лично я принимать экстракт пеларгонии не рекомендую. Особенно детям в форме капель, поскольку настойка содержит до 12 % алкоголя, столько же, сколько крепленое вино.
Примеры эхинацеи и корня пеларгонии наглядно показывают три вещи: лекарственные растения эффективны, но эффективность их очень низкая. Растительные препараты, как и синтетические, могут иметь побочные эффекты. Но, в отличие от синтетических, эффективность и побочные эффекты растительных препаратов не всегда можно точно и подробно оценить и изучить. Они зависят от того, насколько здоровым было растение, из какого региона поступил активный ингредиент, какое количество солнечных дней в этом регионе, применялись ли удобрения или пестициды при выращивании растения, если да, то какие, когда было собрано растение, как долго и в каких условиях оно хранилось, насколько чистым было производство, в котором оно перерабатывалось и упаковывалось, и какова конечная форма препарата: таблетки или капли.
Тот, кто собирает лекарственные растения у себя в саду, как минимум, знает, в каких условиях они росли, собирались и хранились. Допускается покупать лекарственные растения в аптеке либо в виде официально одобренных фитофармацевтических препаратов, либо в виде зарегистрированных как «традиционные лекарства». От лекарственных растений иного происхождения, например купленных на экзотических рынках, лучше держаться подальше. Потому что эти растения могут содержать не только свои действующие активные ингредиенты, но и неприятные и неполезные компоненты, например пестициды, споры плесени, дорожную пыль или патогенные микроорганизмы с пальцев уличного торговца.
В случае серьезного заболевания, которое прогрессирует, использование растительных лекарственных средств – не самое хорошее решение. Например, любой, кто хочет вылечить отит в течение нескольких дней луковыми пакетами, рискует нарушить функцию слуха. Лечение тяжелой бактериальной пневмонии травяным чаем может привести к необратимому повреждению ткани легких. В этих случаях лучше обратиться к грамотному врачу, который точно знает, когда пришло время принимать антибиотики.
Традиционнная китайская медицина
В традиционной китайской медицине то, что не поддается акупунктуре, должны вылечить травами. Многие доверяют традиционной китайской медицине. 3000 лет традиции или даже больше – там не может быть места ошибке! Однако в свете западной науки большие успехи китайской медицины вовсе не кажутся убедительными. Например, в 2007 году швейцарские исследователи опубликовали обзорное исследование, посвященное китайской фитомедицине, в рамках которого были оценены 136 небольших исследований. Результат: только 2 % из них имели под собой серьезную доказательную базу. Для того чтобы выяснить, эффективна ли китайская фитотерапия, необходимо проводить дополнительные исследования. Научно доказанных данных на сегодняшний день очень мало.
ВРАЧИ МОГУТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ МЕТОДЫ АЛЬТЕРНАТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ С НЕДОКАЗАННОЙ ЭФФЕКТИВНОСТЬЮ ДО ТЕХ ПОР, ПОКА НЕ СКРЫВАЮТ ЭТО ОТ ПАЦИЕНТА И НЕ ЗАБЫВАЮТ ССЫЛАТЬСЯ НА ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКТОР В ДОСТИЖЕНИИ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ЭФФЕКТА.
В целом, средства и методы альтернативной медицины требуют осторожного подхода. Хотя некоторые лекарственные растения действительно эффективны, их польза ограниченна, и иногда побочный эффект более выражен, чем терапевтический. Какие-то из них работают на принципе эффекта плацебо. Гомеопатические шарики не содержат лекарственных молекул – это можно доказать даже расчетным путем. Но если пациент очень сильно верит в эффективность препарата, тот, безусловно, может оказаться действенным.
Многие врачи используют альтернативные методы и подходы, хотя знают, что их эффективность научно не доказана. Это допустимо, пока они об этом открыто говорят пациенту и не забывают ссылаться на фактор психики в достижении терапевтического эффекта. Проблема возникает, когда врач утаивает доступные ему знания от пациента. Хороший врач объяснит и даст пациенту возможность взять на себя ответственность за собственное здоровье и участвовать в процессе исцеления.
18. Спорт и движение
Прогресс – это палка о двух концах. Прогресс подарил нам машины, стулья и диваны. Таким образом, мы можем проводить большую часть нашей жизни в сидячем положении. К сожалению, нам это только вредит. Потому что эволюция дала нам тело не для того, чтобы мы просиживали на стуле день за днем. Наши предки должны были гоняться за своей едой, они часами преследовали диких животных до тех пор, пока те не падали обессиленными. На несколько дней мяса хватало, потом охота начиналась снова. Если хотелось фруктов, их требовалось собрать, для чего тоже приходилось бегать. Часто люди убегали от опасности в виде львов или медведей. Таким образом, на протяжении тысячелетий люди бегали. По оценкам историков, жители Германии в конце XIX века ходили пешком около 15 километров в день. Фермеры бежали на свои поля, бабы на рынок, рабочие на фабрики, дети в школу. Ежедневное движение было неотъемлемой частью нормальной жизни.
А что происходит сегодня? Было проведено наблюдение: в Немецкой высшей школе спорта города Кёльн работают более 150 сотрудников в возрасте от 23 до 59 лет, которые совершают 4300–9000 шагов в день. При средней ширине шага 65 см такое количество шагов соответствует 2,8–5,9 км в день. Другие исследования показали, что пройденная в течение дня дистанция составляет всего лишь 1–2 км в день. Большую часть расстояния на сегодняшний день мы преодолеваем на машине, автобусе или поезде.
В 2014 году Национальное медицинское страхование Германии (DKV) провело исследование, в котором приняли участие более 3000 немцев. Их опрашивали на предмет привычек и образа жизни. Результат: в среднем взрослые немцы в будни сидят по 7,5 часа в день. Молодые люди в возрасте от 18 до 29 лет даже 9 часов в день. Согласно опросу, только половина или две трети населения Германии регулярно посещают спортзал или гимнастический клуб. При этом большинству из них достаточно лишь часа в неделю, чтобы утолить свою жажду в спорте.
Я всегда удивляюсь тому, как быстро у многих моих маленьких пациентов перехватывает дыхание, когда им приходится немного попрыгать при профилактическом осмотре. Многие из моих восьмилетних пациентов сегодня уже не могут с выпрямленными коленями наклониться вперед и достать пол кончиками пальцев. В то же время я вижу, что уже даже пятилетние дети приезжают в мою практику на багги. А перед детскими садами и школами в моем районе постоянно стоят машины, на которых родители привозят и забирают своих детей.
