В состоянии выраженного эмоционального напряжения у нас в
мозгу преобладает процесс возбуждения, и у некоторых людей он способен
достигать такой силы, что мозг просто не способен с ним справиться и у него,
что называется, вылетают пробки, а потому это возбуждение моментально сходит на
нет. Свято место пусто не бывает, и власть в свои руки моментально берет
процесс торможения, который, как мы уже знаем, есть сон. Вот человек и
засыпает, несмотря на свое, казалось бы, столь сильное возбуждение. Лечить эти
отклонения мозговых процессов нужно медикаментозно и при непосредственном
участии компетентного врача.
Апноэ сна можно предположить на основании наличия: громкого
храпа, подтвержденных остановок дыхания во сне, ожирения, сонливости, не
уменьшающейся после непродолжительных эпизодов сна. Хотя типичный пациент – это
мужчина средних лет с избыточным весом, данное расстройство достаточно часто
возникает у женщин и встречается у людей всех возрастных групп. У пациентов с
апноэ сна часто выявляется артериальная гипертония.
Всемирная организация здравоохранения
Ночные кошмары, как ни странно, обусловлены аналогичным
механизмом, только силы возбуждения и торможения действуют здесь в обратном
порядке. Сначала в мозгу человека господствуют процессы торможения, т.е. наш
герой находится в состоянии глубокого сна. И если процессы торможения «берут
лишку», то мозг начинает судорожно сопротивляться произошедшему, производя
экстренную мобилизацию процессов возбуждения. В результате крепко спящий
человек вдруг внезапно пробуждается, причем с чувством неописуемого ужаса! Он
дезориентирован, находится в панике, бормочет что-то бессвязное, а его сердце
словно выскакивает из груди, т.е. налицо все признаки перенапряжения мозгового
возбуждения.
Пережить ночной кошмар в первые две фазы сна не представляется
возможным. Для этого нужно заснуть, причем очень глубоко. Именно по этой
причине ночные кошмары посещают людей (в особенности детей) именно в первой
половине ночи, когда силы сна (читай: торможения) особенно велики.
Детский лунатизм – явление, опять же до конца наукой не
понятое, но здесь мы, по всей видимости, встречаемся все с той же самой игрой
мозговых процессов. Кто такие лунатики? Это люди, которые периодически,
находясь в состоянии сна, покидают свою постель, совершают какие-то действия,
куда-то идут, потом возвращаются обратно, а наутро ничего об этом не помнят. У
тех, кто наблюдает снохождение других людей, часто возникает ощущение, что
лунатик осуществляет осмысленное действие. Лунатики действительно редко
натыкаются на предметы и совершают зачастую весьма сложные действия. Если же
разбудить человека в период его снохождения, то первые секунды он находится в
замешательстве и не понимает, что происходит. Если же не будить лунатика во
время его прогулки, он, скорее всего, благополучно завершит свой маневр и
вернется в собственную кровать.
Впрочем, снохождения, хотя и очень редко, но все-таки могут
завершиться несчастным случаем: падением, травмой, выходом в окно и т.п.
Лунатизмом страдают дети, причем от 1 до 5 % достаточно регулярно, а еще 30 % –
всего несколько раз за всю жизнь. К пятнадцати годам лунатизм, как правило,
проходит, но в любом случае консультация специалиста не помешает. Родителям же,
чьи дети страдают лунатизмом, следует порекомендовать следующее: не будите
ребенка в момент его снохождения, внимательно следите за его действиями в этот
момент, проконтролируйте, чтобы ребенок не нанес себе какую-то травму, а также,
если это случается часто, преградите доступ к входной двери в квартиру и
используйте такие способы закрытия окон, которые предупредят возможность их
легкого открывания.
Наконец, особенную проблему представляет собой храп и,
главное, синдром апноэ. Проблема здесь в следующем: у человека (как правило,
мужчины, чаще всего страдающего избыточной массой тела) периодически возникает
определенный затор в области верхних дыхательных путей, и потому естественный
дыхательный акт прерывается. Иногда эти эпизоды длятся более 30 секунд, что
приводит к снижению количества кислорода в крови и, соответственно,
определенному кислородному голоданию мозга. Это может сильно нарушать качество
сна, количество подобных «заторов» часто измеряется сотнями за ночь. Впрочем,
люди, страдающие синдромом апноэ, в ряде случаев и не подозревают о своей
болезни и обращаются к врачу с жалобами на головные боли и сильную сонливость в
течение дня.
Однако же тревогу бьют те, кому приходится выслушивать
ночные трели таких храпунов, и последним не стоит сетовать на своих разозленных
домочадцев: просто берите ноги в руки и отправляйтесь за консультацией к ЛОРу.
Первое, что предложит вам специалист, – снизить массу тела и отказаться от
приема алкоголя. Далее лечение будет или консервативным («постоянным
положительным давлением в дыхательных путях», у некоторых больных могут
оказаться эффективными специальные внутриротовые устройства), или
хирургическим.
Глава 3. Естественная нормализация сна
Лучшее лечебное средство – это, как известно, профилактика.
Если мы знаем, что такое сон, откуда он берется и как нарушается, мы вполне
можем предупредить возникновение проблем со сном. Кому-то, может быть, кажется,
что вопросы профилактики теряют свою актуальность сразу вслед за возникновением
симптомов бессонницы. Но это суждение и поверхностное, и поспешное, а проще
говоря, ошибочное. Если у меня нарушился сон, мне следует не только лечить
бессонницу, но параллельно с этим создавать условия, способные закрепить и
продлить полученные в результате лечения эффекты, а эти меры и есть
профилактика бессонницы.
Профилактика бессонницы, естественная нормализация сна, я бы
даже сказал – уход за сном, называются по-научному «гигиеной сна». Ученые мужи
считают, что факторы, приводящие к возникновению бессонницы, могут быть
разделены на предрасполагающие, пусковые и поддерживающие. Пусковыми факторами
чаще всего являются эмоциональные стрессы, поддерживающими – невроз сна, а
предрасполагающими – несоблюдение гигиены сна. Итак, урок по гигиене сна…
Раннее вставание трем добродетелям равно.
Японская пословица
Просто, но со вкусом
Если у вас все в порядке с нервами (таковых, впрочем, я не
встречал – у всякого при внимательном исследовании обнаруживаются свои
тараканы), то вы, конечно, можете наплевать на соблюдение правил гигиены сна.
Если же вы не можете поручиться за свои нервы на 100%, то без выполнения этих
правил вам на хороший сон рассчитывать не приходится.
Самое важное – это режим сна. Когда мы с вами разбирали
физиологические механизмы сна, открытые И. П. Павловым, то сказали, что сон
может быть «активным» и «пассивным». Кажется, что слово «пассивный» лучше всего
подходит для сна, однако это не так. «Пассивный сон» – это сон, вызванный
переутомлением, истощением наших нервных клеток. Мы превращаемся в
«полуживое-полумертвое» загнанное существо, неспособное к какой-либо
целенаправленной деятельности, и тогда нас, как тушу освежеванного крупного
рогатого скота, сваливают в соответствующий «контейнер». Для кого-то нормально
сначала довести себя до такого умопомраченного состояния, а потом завалиться
спать на неделю. Но мозг наш такого экстремального к себе отношения не терпит,
он очень не любит, когда его истощают до крайности.