Другое, о чем, вероятно, следует подумать родителям, касается исключения из рациона детей газированных напитков – и не только их подслащенных разновидностей. Как выяснили ученые из Калифорнийского университета в Сан-Диего, даже диетическая (не содержащая сахара) газированная вода обладает способностью ориентировать складывающиеся в мозге вкусовые предпочтения в сторону сладостей, что повышает риск ожирения.
Вас, возможно, удивит, что в этом отношении фруктовые соки ничуть не лучше газировки. По большому счету, в 350-миллилитровом стакане апельсинового сока содержится примерно столько же сахара, сколько в таком же объеме кока-колы. Как недавно писали на страницах New York Times трое ведущих педиатров
[162], «более половины детей дошкольного возраста (от двух до пяти лет) регулярно потребляют фруктовые соки в пропорциях, которые, в отличие от газированных напитков, в последние годы не уменьшаются. Потребление составляет в среднем 295 мл в день, что вдвое превышает дозу, рекомендуемую Американской академией педиатрии… В последние приблизительно 10 лет мы добились признания, что содержащие сахар напитки наподобие газированной воды несут вред здоровью. Нельзя больше делать вид, будто фруктовые соки сильно от них отличаются».
7. Настойчивое внимание. В начале главы я рассказывал о своих шатаниях и исканиях на первых курсах. Неудивительно, ведь, как и у всех юнцов, едва переступивших порог взрослости, к тому моменту мой мозг еще не до конца осилил путь к взрослению. Лобным долям еще только предстояло обучиться выдержке, терпению, умению контролировать и планировать, чтобы обуздывать чувства и желания, порождавшиеся моей лимбической системой, – это наиболее древняя часть коры мозга, глубинные структуры больших полушарий, отвечающие, среди прочего, за эмоциональное инстинктивное поведение.
И сейчас, когда я уже сам отец, твердо намерен поддерживать такую же тесную, как в их раннем детстве, близость со своими сыновьями, когда они вступают в пору отрочества, а следом – во взрослость. И призываю вас к тому же. Разумеется, подросткам нужна определенная самостоятельность, однако современная неврология объясняет, почему они нуждаются в неослабном внимании со стороны родителей даже после школы: последние завершающие штрихи, делающие мозг окончательно взрослым, он получает гораздо позже, чем считалось раньше. В этом смысле регулярно проводить время со своими детьми, пожалуй, лучший способ поддерживать с ними тесную связь.
У нас дома заведен такой порядок: я объявил сыновьям, будто они вольны делать что им хочется весь день и после ужина, но я хочу, чтобы в районе шести-семи часов уделяли мне час своего времени. Иногда мы ходим в бассейн, или подтягиваемся на перекладине, или тягаем гири (нетяжелые), или вместе режемся в видеоигры. Мы поджариваем на гриле лосося и варим себе брокколи. И каждый вечер я стараюсь, чтобы мы собирались вместе и читали вслух, а потом обсуждали прочитанное. Иногда я прошу их читать из журналов, которые мы во множестве выписываем, вроде Wired или Rolling Stones, и которые интересны им – о музыке, поп-культуре, компьютерных технологиях. При этом руководствуюсь простой логикой: если по 15 часов в день они предоставлены самим себе, то уж как-нибудь могут пожертвовать мне 60 минут.
Даже когда повзрослевшие дети отправляются на учебу в университеты, мы должны иметь в виду, что только половина поступивших добираются до диплома. Так что все студенческое время своих детей продолжайте переписываться и перезваниваться с ними – и не забывайте навещать. Их развивающийся мозг очень нуждается в вас. А если отпрыск, на вашу беду, склонен к бунтарству и непокорен, как я по молодости, когда упорно желал идти своим путем и все делать по-своему, не отчаивайтесь: вдруг это подающий надежды будущий нейрохирург?
Глава 15. Возрастной мозг
– Доктор Бернштейн, вы что, несколько недель назад упали?
– Прошу, не называйте меня «доктор». Зовите просто Уильямом, я теперь уже не врач. Что показывает КТ моего мозга?
Ему был 91 год, до такого солидного рубежа доживает лишь один из шестерых. Но даже если и доживают, то у трети к этому возрасту уже наблюдается деменция. А Уильям был одним из редких долгожителей-счастливчиков: он не только нормально общался и сам себя обслуживал, но и сохранил остроту и ясность ума, любознательность и профессиональные знания; мало того, был в курсе последних достижений медицины, хотя уже десять лет как ушел на покой. Сознание у него было столь ясным и полным, что я опустил обычную мини-проверку психического и физического состояния, которую мы проводим, составляя карту пациента. Уильям был лыс, подтянут и носил щегольскую седую эспаньолку; сразу было видно, что он тщательно следит за собой, и было бы немыслимо представить, чтобы у него из ушей лезли буйные заросли волос.
– Так вот, сэр, компьютерная томография показала субдуральную гематому. Достаточно крупную и опасную.
– Опять вы со своими церемониями. Не называйте меня сэром. Здесь вы мой врач, мне нужно, чтобы вы сделали мне операцию, и прошу вас обходиться со мной как с пациентом, не более того.
– Но, Уильям, вы вдвое меня старше, и я всего лишь проявляю элементарное уважение.
– Скорее, втрое, я старше вас почти втрое.
Как следовало из карты Уильяма, он обратился в больницу сегодня около восьми утра с жалобами, что плохо двигается левая рука. КТ мозга выявила обширное кровоизлияние в правом полушарии между мозгом и твердой мозговой (дуральной) оболочкой, поэтому диагноз был субдуральная гематома.
– Сколько ей времени? – спросил Уильям.
– Порядком, – ответил я.
Дело в том, что на скане гематома проявилась в виде темного пятна, и это означало, что ей несколько недель. Свежая гематома при сканировании выглядит как ярко-белое пятно.
– Размеры? – продолжил расспросы Уильям.
– Гематома обширная, – сказал я. – Чуть больше пяти сантиметров в глубину и почти 18 шириной, накрывает все правое полушарие.
– А все чертов аспирин, – посетовал Уильям. – Видно, от него и кровотечение.
На самом деле аспирин не вызывает кровотечений, скорее вмешивается в попытки организма самостоятельно запаивать разорванные сосуды. Принимаемый ежедневно детский аспирин способствует разжижению крови, чем существенно снижает риск сердечных приступов и инсультов из-за тромбов. Но одновременно тромболитический эффект повышает риск кишечного или мозгового кровотечения. В целом, детский аспирин спас гораздо больше жизней от сердечных приступов и инсультов, поскольку риск образования тромбов намного выше риска кровотечения. Но для Уильяма это было слабым утешением.
– А мы дадим вам витамин К, чтобы противодействовать эффекту аспирина. И я оставляю вас у нас до завтра. Утром проведем вторую КТ мозга и посмотрим, как у вас дела.
