Преимущества комбинации диеты и физической нагрузки для контроля веса тела стали для меня ясны благодаря очень простому исследованию с участием наших подопытных животных. Вспомните, что их рацион включал либо стандартные 20 % казеина (белка коровьего молока), либо всего 5 % казеина. У крыс, чье питание лишь на 5 % состояло из казеина, гораздо реже возникал рак, был ниже уровень холестерина в крови и выше продолжительность жизни. Они также потребляли немного больше калорий, но расходовали их на обогрев тела.
Некоторые из нас в ходе опытов обратили внимание на то, что животные, чей рацион включал 5 % казеина, казались более активными, чем те, чье питание состояло из казеина на 20 %. Чтобы это проверить, мы поместили и одну, и вторую группу крыс в клетки, оснащенные колесами, в которых можно крутиться. Каждое колесо было снабжено счетчиком количества оборотов. Уже в первый день животные, чей рацион на 5 % состоял из казеина, добровольно «тренировались» в колесе примерно в два раза больше, чем животные, чей рацион состоял из казеина на 20 %
{410}. На протяжении всех двух недель исследования животные, в пище которых содержалось 5 % казеина, крутились в колесе значительно больше.
А теперь мы можем объединить несколько действительно интересных наблюдений, касающихся веса. При растительной диете достигается оптимальный баланс калорий, чтобы контролировать вес, по двум причинам. Во-первых, при этом калории расходуются на обогрев тела, а не откладываются в виде телесного жира, и для того чтобы сохранить этот эффект на протяжении годичного курса, не требуется много калорий. Во-вторых, растительная диета способствует большей физической активности. И поскольку вес тела снижается, нагрузки даются легче. Совокупное действие диеты и упражнений приводит к снижению веса и улучшению общего состояния здоровья.
Движение в верном направлении
Ожирение – самый грозный предвестник проблем со здоровьем, с которыми сталкиваются сегодня западные страны. Десятки миллионов станут инвалидами, что создаст более серьезную нагрузку на системы здравоохранения этих стран, чем когда-либо ранее.
Многие люди и институты работают над решением этой проблемы, но они часто дезинформированы, а их действия лишены логики. Существует множество обещаний быстрых программ и рекламных уловок. С ожирением невозможно справиться за несколько недель или даже за несколько месяцев, и следует опасаться диет, микстур и таблеток, которые помогают быстро сбросить вес, но при этом не гарантируют хорошего состояния здоровья в будущем. Диета, позволяющая быстро снизить вес, должна также помогать достичь хорошего состояния здоровья надолго и поддерживать его постоянно.
Отмечается также неоправданная тенденция рассматривать ожирение как независимое, изолированное заболевание
{411}
{412}. Если лишний вес воспринимается подобным образом, то внимание направлено на поиск конкретных методов лечения этой болезни, при этом игнорируется контроль над другими недугами, тесно связанными с ожирением. Таким образом, мы не видим леса за деревьями.
Кроме того, я хочу призвать игнорировать идею о том, что, зная генетическую основу ожирения, можно его контролировать. Несколько лет назад
{413}
{414}
{415} было широко популяризировано открытие так называемого гена ожирения. Затем обнаружился второй ген, отвечающий за ожирение, после – третий, четвертый и т. д. Цель поисков генов ожирения заключается в том, чтобы дать ученым основание разработать лекарство, способное нейтрализовать или дезактивировать глубинную причину ожирения. Это очень недальновидно и неэффективно. Вера в то, что какие-то гены служат причиной ожирения (то есть все дело в наследственности), заставляет нас фаталистически относиться к тому, что, по нашему убеждению, мы не можем контролировать.
Печально, что, несмотря на длинную историю исследований, причину ожирения до сих пор так и не определили. В поисковой системе PubMed Национальной медицинской библиотеки США содержится примерно 3700 обзоров по теме ожирения, охватывающих 246 000 научных публикаций. Казалось бы, изучены все мыслимые варианты – от биологических причин до генетики, географического распространения, издержек для общества, способов излечения и влияния на личную жизнь. И при столь непостижимом количестве исследований поставить «болезнь» под контроль, по сути, так и не удалось. Похоже, сделано совсем не много, чтобы остановить распространение ожирения в обществе, которое выбирает западную диету.
Многие исследователи исходят из того, что ожирение – самостоятельное заболевание, которое фиксируется специальным медицинским кодом. Двадцать с лишним лет назад выбор классификации стал предметом серьезного обсуждения. Аргументы за сводились к тому, что конкретные симптомы будут выводить на диагноз и лечение, а также страховые выплаты. Аргументы против опирались на то, что ожирение в первую очередь указывает на сочетание тесно взаимосвязанных дегенеративных недугов, которые, как правило, наблюдаются у людей, питающихся западной едой. Лечить ожирение как самостоятельную болезнь – значит игнорировать сопутствующие заболевания, которые также возникают из-за неправильного питания.
Научные изыскания – вещь сложная, а практический ответ – совсем простой. Мы можем контролировать причину. И она находится на кончике вилки.
Глава 7. Сахарный диабет
Ожирение часто сопровождается сахарным диабетом второго типа – самым распространенным типом этой болезни. Частота заболеваемости сахарным диабетом стремительно растет и выходит из-под контроля. За восемь лет, с 1990 по 1998 г., этот показатель увеличился на 33 %
{416}. В 1998 г. более 8 % взрослых американцев болели диабетом. По состоянию на 2012 г. диабетиками были 9,3 % взрослых и свыше 200 000 детей и подростков в возрасте до 20 лет (правда, последний показатель включает оба типа диабета)
{417}, а это более 29,1 млн американцев. Пугающая цифра? Чуть менее трети людей с диабетом даже не знают, что он у них есть
{418}.
