Специалисты, работающие в малоизвестной области медицины, сочетающей неврологию и стоматологию, признают, что даже небольшие нарушения в функционировании челюстей могут заставить тройничный нерв направить в периферическую нервную систему сигнал тревоги, вызывающий реакцию «бей или беги». Например, если при закрытии рта, когда вы кусаете что-то, верхние зубы раньше смыкаются с нижними на правой стороне, чем на левой, или передние — раньше задних, то вполне вероятно, что организм постоянно пребывает в состоянии «бей или беги». А вы, возможно, этого даже не осознаете.
Стоит отметить, что из-за избытка кортизола начинает накапливаться висцеральный жир
[348], располагающийся не в подкожных слоях, а вокруг внутренних органов брюшной полости. Наличие излишков такого типа жира коррелирует с развитием инсулинорезистентности, причем вне зависимости от веса
[349], и ухудшает выработку адипонектина — гормона, от которого зависит количество жира в теле человека. Дефицит адипонектина приводит к накоплению лишних килограммов, и, согласно результатам исследований, уровень упомянутого гормона тем ниже, чем выше объемы висцерального жира
[350]. Как недостаток адипонектина, так и избыток висцерального жира служат главным признаком того, что у человека повышен риск развития сердечно-сосудистого заболевания
[351]. К тому же из-за излишков висцерального жира зачастую развивается артериальная ригидность
[352].
Очень важно учитывать и то, что в участках, где имеется висцеральный жир, происходит выделение провоспалительных цитокинов. Но разве само накопление этого жира не было вызвано действием гормона, связанного со стрессом и воспалениями, то есть кортизолом? Да, именно так. Излишек кортизола оборачивается воспалением, в результате чего образуется избыточный висцеральный жир, что, в свою очередь, приводит к повышению уровня провоспалительных цитокинов. Такова лишь одна из множества причин, по которой всем, кто хочет стать сверхчеловеком, необходимо уметь контролировать реакцию своего организма на стрессы. Можно хоть целыми днями медитировать и заниматься йогой, но если из-за некоторых особенностей прикуса в теле постоянно ощущается «сигнал тревоги», то дело дрянь (да, это медицинская терминология). Так много лет назад происходило и у меня.
Когда-то первое поколение стоматологов, решивших углубиться в неврологию, стали учиться применению лазеротерапии, чтобы с ее помощью останавливать распространение сигнала «бей или беги», отправляемого тройничным нервом периферической нервной системе. Кроме того, стоматологи помогали пациентам избавиться от первопричины описанной проблемы — неправильного прикуса. Пока мы слушали инструктора, он, обойдя всех нас по одному, прикрепил немного пластичного материала к нашим молярам, чтобы исправить нам прикус.
Когда настал мой черед, я, кажется, впервые в жизни ощутил, как в нижней челюсти исчезло ощущение напряжения. До того момента в течение долгих лет я каждый раз, когда жевал, сильно стискивал зубы, причем безотчетно. Иногда, конечно, я чувствовал некоторую тяжесть и боль в нижней челюсти после того, как, например, неосознанно скрежетал зубами ночью. Но было трудно поверить, что какой-то кусочек мягкого материала способен так существенно повлиять на состояние моей нижней челюсти и подарить настолько впечатляющие ощущения. Меня порадовали не только физиологические перемены, но и то, что скорректированный прикус позволил снять напряжение с тройничного нерва и, как следствие, избавил меня от непрерывного пребывания в состоянии «бей или беги».
Эти пластинки я носил в течение полутора лет ежедневно, точнее — на протяжении всего времени, когда не принимал пищу. Во-первых, у меня стала лучше работать нижняя челюсть, из нее ушло ощущение тяжести, а во-вторых, в целом ослабла костно-мышечная боль, которую я ощущал во всем теле. Если бы за несколько лет до того дня, когда мне подкорректировали прикус, вы сказали бы мне, что боль, ощущаемую в самых разных частях организма, можно «утихомирить», просто расслабив нижнюю челюсть, я бы не поверил вам. И отреагировал бы на ваши слова не так спокойно и доброжелательно, как сейчас. Но, как вы уже поняли, в настоящее время я стал живым доказательством того, что исправление прикуса помогает улучшить самочувствие и помолодеть. Поскольку положение больших коренных зубов с годами изменяется, полезно спать со специальным фиксатором во рту, способным помочь тем, кто по ночам неосознанно сжимает зубы, — это, кстати, отличный способ омолаживания.
Надеюсь, об эффективном сочетании неврологии и стоматологии в ближайшем будущем узнает все больше и больше людей. Будет просто замечательно, если спрос на услуги специалистов в данной области возрастет до такого уровня, что руководство медицинских колледжей введет в обучение курс, необходимый для подготовки стоматологов, умеющих учитывать неврологические аспекты здоровья своих пациентов.
Сигнал боли
Тройничный нерв, будучи путем, напрямую ведущим в нервную систему, очень чувствителен и, по сравнению с любым другим нервом в организме, обладает огромным количеством плотных волокон, проводящих болевой импульс. Даже из-за малейшего нарушения, оказывающего незначительное пагубное влияние на тройничный нерв, повышается уровень нейротрансмиттера под названием «субстанция P» (substance P), посылающего мозгу сигналы боли. Всякий раз, когда вы испытываете эмоциональное или физическое напряжение, сенсорные нервы вырабатывают субстанцию P, направляемую непосредственно к мозгу и «сообщающую» о наличии боли. Это вещество является основным из числа способствующих передаче болевого импульса; повышенный уровень субстанции P всегда приводит к воспалению.
Таков очень важный механизм, связанный с выживанием, ведь, чтобы сохранить себе жизнь, нужно ясно ощущать, когда начинается боль. В противном случае вы смогли бы спокойно сунуть руку в открытый огонь или как ни в чем не бывало неспешно прогуливаться по лесу, в то время как на вас напал бы медведь. Но, как и в случае с любым другим механизмом выживания, этот являет собой обоюдоострое оружие, потому что из-за него вы можете испытывать стресс каждый раз, когда никакой серьезной угрозы нет. Например, ваши челюсти смыкаются при жевании и верхние зубы с одной стороны соприкасаются раньше, чем с другой, из-за чего начинает выделяться субстанция P, сообщающая мозгу, что вы находитесь в опасности, и вырабатываются провоспалительные цитокины
[353].
