Онлайн книга «В аптеке. Записки фармацевта о рисках и побочных действиях»
|
– У него что, аллергия на антибиотики? – Нет, но нельзя же просто так принимать антибиотики! Что, если он теперь прекратит прием? Я слышала, что сразу прекращать прием не рекомендуется! – Ну, антибиотики желательно принимать целенаправленно, и обыкновенная простуда, конечно же, не повод. Но он ведь выпил лишь одну таблетку? – Да. – В этом случае, как говорится, один раз не в счет. Просто он не должен их больше принимать – пусть лечит простуду обычными средствами. Например, принимает парацетамол при температуре, если потребуется, и, может быть, спрей от насморка. А подруге, наверное, скажите, что не следует так просто предлагать остатки своих лекарств. – О да, непременно скажу! – решительно заявляет она и вешает трубку. Вот так вот. * * * – Вы знаете эти маленькие пакетики с гранулами, которые бывают в жестяных коробочках с лекарствами? [16] Те, на которых написано, что их нельзя есть. Что мне с ними делать? – Именно то, что написано: не есть! А потом выбросить вместе с упаковкой. Они нужны, чтобы связывать влагу, тогда таблетки лучше сохраняются. – Ага, хорошо. – Следует пауза. – А если я все же сколько-то проглотил? Как типично. Когда кто-то спрашивает, что случится, если он сделает то-то и то-то, можно быть почти уверенным, что это уже произошло. – Ничего страшного, это вещество как песок. Но больше так не делайте, хорошо? * * * Здесь следовало бы добавить еще кое-что. Человек – невероятно креативное существо. В том числе в вопросах, в которых креативности лучше избегать. Я имею в виду, что к медикаментам вовсе не случайно прилагаются точные инструкции о том, как их применять. Но, разумеется, человек должен быть в состоянии прочесть и понять эти указания, что на деле не так уж и просто, если учесть крошечный шрифт, множество терминов и перегруженность информацией. У нас есть новый клиент, господин Гуммибаум. Ему около шестидесяти. Это очень приветливый и очень терпеливый человек. Он принимает пару медикаментов в рамках длительной терапии, а поскольку он ходит в нашу аптеку недавно, я спрашиваю: – Вам все понятно с вашими препаратами? Вам же в последний раз прописали новое лекарство – эзомепразол [17]. – Вы это имеете в виду? – он вынимает из сумки коробочку с клопидогрелом [18]. – Нет, я имела в виду желудочное средство. То, что вы мне показываете, это антикоагулянт [19]. – О, простите. – Нет проблем, но… Те, другие таблетки – вы их тоже принимаете? – Я не знаю. – Почему не знаете? – Не знаю, какие вы имеете в виду. – Я говорю про эзомепразол. Его принимают до завтрака. – Я не знаю, как он выглядит. – Это белая с фиолетовым коробочка, на ней написано… И тут он смущенно признается: – Обычно я никому об этом не рассказываю, но я не могу читать. – О! – Так что я не могу знать, какие конкретно таблетки принимаю. – А вот это проблема. Спасибо, что сказали. Мы должны найти способ, чтобы вы точно знали, какие именно таблетки пьете и как их надо принимать. – Что значит «как»? Разве их не нужно просто глотать? – Да, конечно. Но некоторые надо глотать один раз в день с утра, другие лучше принимать вечером, некоторые перед едой или во время нее… – Обычно я принимаю по одной таблетке каждого вида с утра. – Для начала неплохо. Но мы же хотим, чтобы все было правильно. Не могли бы вы как-нибудь зайти к нам со всеми вашими медикаментами? Может, мы что-нибудь нарисуем на упаковках или придумаем что-то еще. * * * У нас немало постоянных покупателей. Я считаю, это прекрасно, ведь мы получаем шанс понаблюдать за положительными изменениями в их состоянии здоровья. А это возможно только в том случае, если люди регулярно ходят в нашу аптеку в течение какого-то времени и позволяют нам с коллегами принимать некоторое участие в их жизни. Да и для покупателей это тоже важно – обращаться в «свою» аптеку. Мы заводим досье на каждого клиента, мы в курсе его проблем, мы знаем, какие препараты ему назначают, на какие лекарства у него отрицательная реакция, что ему подходит, как проявляется взаимное воздействие препаратов и так далее. Все это помогает нам давать индивидуальные консультации по приему лекарств. Но, разумеется, покупатели должны к нам прислушиваться. Фрау Эннуи являет собой негативный пример. Это во многих смыслах непростая клиентка. В частности, она решила ходить в несколько аптек, поскольку считает, что если в одной аптеке она не получила того, что хочет, то в другой обязательно получит. Она посещает нескольких врачей. У фрау Эннуи действительно есть проблемы со здоровьем, но некоторые из них, как мне кажется, связаны с тем, что у нее слишком много свободного времени. Поэтому мы – как, наверное, и работники других аптек, не говоря уже о врачах, – часто общаемся с фрау Эннуи. Под словом «часто» я подразумеваю по нескольку раз на дню. Как я упомянула, она ходит в несколько аптек, поэтому у нас нет полной информации обо всех лекарствах, которые она принимает. А кроме того, она никогда не следует предписаниям, то есть не учитывает того, что ей говорят. И вот очередной звонок от нее. – Могу я поговорить с фармацевтом? Да, ей нужен именно фармацевт. Она полагает, что простая ассистентка и тем более продавщица на ее вопросы ответить не сможет. Кстати, она не представляется по телефону. Маленькое замечание: если вы звоните в свою аптеку и рассчитываете, что вас узнают по голосу, то однозначно вы звоните слишком часто! – Врач прописал мне дульколакс. Как его принимать? Я вспоминаю, что у нас она это лекарство не покупала. А ведь в другой аптеке ей наверняка объяснили при покупке, как его принимать. – Одну-две таблетки вечером перед сном, и тогда утром у вас будет стул. |