История об ответе гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы организма женщины намного короче (здесь ничего удивительного!). До 1995 года подавляющее большинство исследований системы реакции на стресс производилось на мужчинах, отчасти поэтому механизм «бей или беги» занял свое место в культурных стереотипах. Более позднее исследование 2000 года, опубликованное в издании «Психологические исследования» (Psychological Reports), допускает, что наша физиология работает не по мужской модели. Женщины чаще ведут себя по модели «заботиться и дружить». Мы склонны ухаживать за младшими и относиться по-дружески к окружающим, чтобы увеличить шансы не только на свое выживание, но и на выживание своих детей. Только посмотрите, как женщины в социальных сетях организовывают сборы средств для помощи попавшим в бедствия, жертвам ураганов, землетрясений и даже терактов. На физиологическом уровне наши гормоны подавляют выброс адреналина, который происходит у мужчин перед лицом опасности или при волнении. В случаях стресса женский мозг может выделять окситоцин, известный как «гормон привязанности». Эстрогены способствуют выработке окситоцина, в то время как тестостерон блокирует его. Все упомянутые гормоны вырабатываются у мужчин и женщин в разном количестве и воздействуют на разные зоны головного мозга.
Как ваш цикл влияет на реакцию на стресс
Испытываете ли вы более сильный стресс за неделю до начала менструации? Вам труднее справляться с дополнительными обязанностями? Вы просыпаетесь ночью от волнения из-за ссоры, произошедшей накануне с вашим молодым человеком? Вы в этом не одиноки. И нет, вы это не придумали. Наша физиология запрограммирована так, чтобы выдавать более яркую реакцию на стресс во второй половине цикла, чем в первой – это отмечено в исследовании, опубликованном в журнале «Вопросы физиологии и поведения» (Physiology and Behaviour) в 2017 году. В более раннем исследовании 2013 года, описанном в журнале «Психонейроэндокринология» (Psychoneuroendocrinology), также сказано, что у женщин выделяется больше кортизола (гормона стресса) именно во второй части цикла. Такая реакция естественным путем помогает сохранить оплодотворенную яйцеклетку в случае беременности.
Что происходит, когда мы игнорируем свою циклическую природу
Стресс может причинить большой вред головному мозгу. В 2015 году в «Журнале эндокринологии» (The Journal of Endocrinology) вышло исследование, результаты которого показали: стресс поражает сеть нейронов, отвечающих за когнитивные функции, принятие решений и смену настроения. Это оказывает влияние на другие системы органов: нервную систему, иммунную систему и метаболизм. В 2001 году в журнале «Отраслевая психиатрия» (Industrial Psychiatry) в обзорной статье о гендерных различиях в реакции на стресс упоминается, что стресс запускает работу различных зон мозга: у женщин – лимбической системы, у мужчин – префронтальной коры. Рецептор гипоталамуса в головном мозге, который связывают с аппетитом и насыщением, также реагирует по-разному. У женщин аппетит падает, у мужчин наоборот, что объясняет частые нарушения пищеварения у женщин – так утверждает исследование 2016 года, изданное в журнале «Клеточный метаболизм» (Cell Metabolism).
Повышенное психоэмоциональное напряжение способно нарушить сексуальную жизнь и репродуктивные способности. Химические вещества, которые выделяются во время стресса, мешают организму производить эстроген, прогестерон, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны и пролактин. Слишком сильный стресс может даже нарушить гормональный фон, что приведет к нерегулярным менструациям, репродуктивным проблемам и сниженному либидо. В 2013 году в журнале «Сексология» (The Journal of Sexual Medicine) были напечатаны результаты исследования, указывающие на то, что последствия хронического стресса куда масштабнее потери желания порезвиться в спальне. Разрушения происходят в том числе и на психологическом уровне. Уровень сексуального возбуждения у женщин, которые постоянно нервничают и переживают, снижен.
Подверженность хроническому стрессу истощает внутренние ресурсы, заставляет постоянно чувствовать усталость и ведет к выгоранию. Можно предположить, что это в итоге перетечет в т. н. усталость надпочечников, однако врачи не признают ее как самостоятельное заболевание. Но не расслабляйтесь, симптомы у нее очень даже реальные. Если вы придете на прием к доктору и попросите проверить вас на усталость надпочечников, то, скорее всего, услышите, что у вас все в порядке и не надо себя накручивать. Некоторые выдающиеся медики, такие как доктор Авива Джилл Ромм, считают, что под «усталостью надпочечников» следует понимать аллостатическую нагрузку. Аллостатическая нагрузка, по мнению исследователей, является биоиндикатором «износа и старения» тела и головного мозга. В 2017 году в «Журнале Общественной научной библиотеки» (PLOS one) была издана статья, авторы которой приходят к выводу: чем выше аллостатическая нагрузка, тем хуже состояние здоровья.
Реакция на стресс со стороны гормонов похожа на улицу с двусторонним движением. Как состояние вашего цикла сказывается на системе реакции на стресс, так и при нарушениях в этой системе ваш менструальный цикл может быть сбит. Следующие пять пунктов объясняют, как подъем кортизола может повлиять на менструальный цикл.
Нарушения в работе инсулина. Повышенный уровень кортизола мешает инсулину контролировать уровень сахара в крови, что, в свою очередь, нарушает овуляцию и менструацию.
Снижение прогестерона. Кортизол мешает производству прогестерона, уровень гормона падает, что нарушает цикл. Ваш организм, принимая снижение прогестерона за опасность, вырабатывает еще больше кортизола. Ситуация усложняется еще больше. Если вы пытаетесь забеременеть, знайте, что недостаточный уровень прогестерона снижает ваши шансы и усложняет вынашивание беременности.
Отсроченная овуляция. Если вы испытали стресс накануне овуляторной фазы, то из-за повышенного уровня кортизола овуляция может быть отсрочена, а еще яйцеклетка может даже не попасть в полость матки. С физиологической точки зрения ваше тело не желает наступления беременности. Оно таким образом пытается сохранить энергию, необходимую, чтобы справиться со стрессом, который оно расценивает как реальную и актуальную угрозу. Как только угроза минует, организм сможет подготовиться к наступлению беременности.
Изменения длительности и регулярности месячных. Если вы испытывали стресс после овуляции, он может вызвать гормональный дисбаланс и привести к ряду изменений в менструации. Могут появиться высыпания на коже, следующие месячные начнутся раньше, выделения будут более густыми или жидкими, чем обычно, изменятся в цвете или будут иметь другую длительность. У вас могут появиться спазмы, даже если обычно все проходит без боли. В статье от 2004 года, опубликованной в издании «Вопросы женского здоровья» (Women’s Health Issues), утверждается, что у женщин с высоким уровнем стресса менструальный цикл становится короче, а длительность кровотечений – меньше, в отличие от тех, кто стресс не испытывает. Результаты других исследований, напечатанных в «Американском журнале эпидемиологии» (American Journal of Epideomology), показывают, что распространенные стрессовые факторы – такие как посещение занятий в университете – могут вызвать удлинение цикла.
